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胸腔積液引流后仍有包裹性積液且胸悶怎么辦

一個(gè)月前有低燒現(xiàn)象,呼吸不暢,去醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)大量胸腔積液,用導(dǎo)管引流1500ML后被告知堵塞了,但癥狀減輕了,繼續(xù)做B超發(fā)現(xiàn)還有幾個(gè)包裹性積液,無法引流,然后做穿刺又抽出500ML胸水,做了常規(guī)生化,結(jié)核菌和癌細(xì)胞檢查,排除后兩項(xiàng),是滲出型積液,目前又做B超,體內(nèi)還有包裹性積液,但不多,醫(yī)生說三四百克,但患者還是有些胸悶,尤其是朝左側(cè)躺下時(shí),請老師指點(diǎn).本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:一個(gè)月病史:無

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    胸腔積液引流后仍有包裹性積液且胸悶,可能與積液殘留、炎癥未消、胸膜粘連、心肺功能受影響、心理因素等有關(guān)。 1.積液殘留:少量包裹性積液可能持續(xù)存在,影響呼吸,導(dǎo)致胸悶??上扔^察,若長期不吸收,或有增多趨勢,可能需進(jìn)一步治療。 2.炎癥未消:胸腔內(nèi)炎癥未完全控制,會(huì)引起不適。需繼續(xù)抗炎治療,如使用頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 3.胸膜粘連:積液刺激胸膜可致粘連,影響呼吸。嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)松解。 4.心肺功能受影響:長期的胸腔積液可能使心肺功能減弱??赏ㄟ^心肺功能鍛煉來改善,如深呼吸、適度運(yùn)動(dòng)。 5.心理因素:對病情的擔(dān)憂可能產(chǎn)生心理壓力,加重胸悶感。要保持良好心態(tài),必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,對于胸腔積液引流后的包裹性積液和胸悶癥狀,需要綜合評估,采取針對性的治療和調(diào)理措施。同時(shí),患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑。

    2025-01-26 13:58
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    、病因:①感染性如結(jié)核性胸膜炎?;撔孕啬ぱ?、阿米性膿胸;②腫瘤性如肺癌、乳腺癌、胸膜轉(zhuǎn)移癌、胸膜間皮瘤等;③結(jié)締組織與變態(tài)反應(yīng)疾病如風(fēng)濕、類風(fēng)濕、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等;④充血性心力衰竭、腎病綜合征、肝硬化及胸部外傷等。

    2016-02-24 12:09
就醫(yī)問藥

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什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

氣胸 呼吸困難
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    主任醫(yī)師 教授

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  • 趙立強(qiáng)

    主任醫(yī)師 副教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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