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支氣管血栓導(dǎo)致支氣管出血，提取胃液時發(fā)現(xiàn)肺含鐵血黃素細胞，其形成原因主要有血管損傷、炎癥反應(yīng)、凝血功能異常、免疫因素以及肺部結(jié)構(gòu)改變等。 1.血管損傷：支氣管血栓可直接損傷血管壁，導(dǎo)致血管破裂出血，血液進入肺泡后，巨噬細胞吞噬紅細胞，形成肺含鐵血黃素細胞。 2.炎癥反應(yīng)：炎癥刺激可使支氣管黏膜充血、水腫，血管通透性增加，容易引發(fā)出血，進而出現(xiàn)相關(guān)細胞。 3.凝血功能異常：凝血因子缺乏或功能障礙，使得血液不易凝固，增加出血風險，促進肺含鐵血黃素細胞形成。 4.免疫因素：自身免疫性疾病可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊肺部組織和血管，引發(fā)出血和細胞變化。 5.肺部結(jié)構(gòu)改變：如支氣管擴張等肺部結(jié)構(gòu)異常，容易導(dǎo)致局部血管受壓、扭曲，引發(fā)出血和細胞變化。 總之，支氣管血栓導(dǎo)致的支氣管出血及胃液中肺含鐵血黃素細胞的出現(xiàn)是多種因素共同作用的結(jié)果。明確具體原因?qū)τ谥贫ㄓ行У闹委煼桨钢陵P(guān)重要。

特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥（idiopathicpulmonaryhemosiderosis）是一種原因尚不明了的疾病其病變特征為肺泡毛細血管出血血紅蛋白分解后形成的以含鐵血黃素形式沉著在肺泡間質(zhì)最后導(dǎo)致肺纖維化發(fā)病年齡主要在兒童期初發(fā)年齡多數(shù)在嬰幼兒及學(xué)齡前發(fā)病機理可能與自身免疫有關(guān)但具體環(huán)節(jié)尚不清楚本病病程長反復(fù)發(fā)作長期預(yù)后不良治療目前以皮質(zhì)激素為首選發(fā)作期可靜脈用藥然后口服潑尼松1-2mg/kg.d4周逐漸減量維持時間6個月到2年如無效可試用其他免疫抑制劑如6-MP環(huán)磷酰胺等目前認為小劑量激素長期維持治療能減少發(fā)作次數(shù)及程度可改善長期預(yù)后有人試用去鐵胺（deferoxamine）以企圖排出肺內(nèi)的鐵其效果尚難肯定近年來有人在緩解期使用肺灌洗術(shù)以去除含鐵血黃素顆粒認為可以減輕肺纖維化的發(fā)生最近看雜志有專家認為牛奶可能是發(fā)病的原因之一患兒最好停用牛奶不知道你的孩子除了找到肺含鐵血黃素細胞外血象胸片的結(jié)果是什么如果確定是特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥只有積極配合醫(yī)生治療了需長期堅持