車禍致昏迷，多種腦部損傷，如何處理？
病史：病人于2010年12月30日下午3點(diǎn)多發(fā)生車禍到現(xiàn)在一直處于昏迷狀態(tài)檢查CT結(jié)果如下：1，兩側(cè)顳葉腦挫裂傷并血腫形成以左側(cè)顳葉另著。2，左側(cè)硬膜下血腫并蛛網(wǎng)下腔出血。3，右側(cè)硬膜外血腫4，顱骨骨折，右側(cè)頭皮下血腫。病人一直昏迷不醒，心跳正常，血壓正常，血項(xiàng)高，沒(méi)有發(fā)燒，靠呼吸機(jī)呼吸。請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在這樣的情況該怎么辦？問(wèn)題嚴(yán)重嗎？有生命危險(xiǎn)嗎？能手術(shù)嗎？
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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患者因車禍導(dǎo)致昏迷，存在兩側(cè)顳葉腦挫裂傷并血腫、硬膜下血腫、硬膜外血腫、顱骨骨折及頭皮下血腫等嚴(yán)重情況。病情危急，需綜合評(píng)估決定治療方案。 1. 腦挫裂傷與血腫：腦挫裂傷會(huì)導(dǎo)致腦組織損傷和出血，形成血腫進(jìn)一步壓迫腦組織。治療可能包括密切觀察、藥物減輕腦水腫（如甘露醇、甘油果糖、呋塞米），必要時(shí)手術(shù)清除血腫。 2. 硬膜下血腫：血液在硬腦膜下積聚，可引起顱內(nèi)壓升高。根據(jù)血腫大小和患者癥狀，決定保守治療或手術(shù)引流。 3. 硬膜外血腫：多由外傷引起，快速增大的血腫可能危及生命。治療方法有觀察、鉆孔引流或開(kāi)顱手術(shù)。 4. 顱骨骨折：可能影響腦部結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，需評(píng)估骨折嚴(yán)重程度，處理可能包括固定或手術(shù)修復(fù)。 5. 頭皮下血腫：一般較小可自行吸收，較大時(shí)可能需穿刺抽吸。 患者目前病情嚴(yán)重，生命危險(xiǎn)較大。治療方案需根據(jù)病情變化隨時(shí)調(diào)整，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)生命體征。
2025-01-26 13:31
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好；這種情況如果不能脫離呼吸機(jī)就不能真正脫離危險(xiǎn)。
2016-02-24 13:51
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好！目前是很危險(xiǎn)的，需要堅(jiān)持治療好轉(zhuǎn)后考慮手術(shù)治療
2016-02-24 12:59
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好，這種情況應(yīng)該是病人還有意識(shí)，但不能正常說(shuō)話，需要積極治療恢復(fù)一段時(shí)間看看
2016-02-24 08:41
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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朋友你好根據(jù)你的情況建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診?？梢酝ㄟ^(guò)按摩、針灸調(diào)理。必要時(shí)可以服用中藥調(diào)理，這樣效果確切可能根除。
2016-02-24 06:15
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