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絕經(jīng)后出血伴多種婦科問(wèn)題應(yīng)如何處理

2025-01-26 10:40 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：女患者年齡：54詳細(xì)病情及咨詢目的：絕經(jīng)后一年又有月經(jīng)樣血，量不是太多，有一點(diǎn)腰酸。醫(yī)生開斷血流、五加生化膠囊，羅紅霉素兩天后止血想問(wèn)一下：這種情況應(yīng)該怎樣處理？卵巢囊腫要不要切除，還要不要做其它的檢查。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：五天病史：流產(chǎn)過(guò)五次輔助檢查：三天后去醫(yī)院檢查，做B超，超聲描述為：UT：后位，大小為4.8*5.2*4.5CM形態(tài)規(guī)則，包膜光，肌層回聲均勻，內(nèi)膜居中，厚0.6CM宮腔內(nèi)未見(jiàn)明顯異常，宮頸厚3.4CM，內(nèi)見(jiàn)多個(gè)囊性透聲區(qū)，最大為0.6*0.5CM。LOV：4.5*2.9CM，周邊毛。ROV：3.1*1.9CM，周邊毛，內(nèi)見(jiàn)3.6*2.3CM的囊性透聲區(qū)。子宮直腸窩見(jiàn)最大前后徑1.9CM游離液性暗區(qū)。CDFI:未見(jiàn)異常血流信號(hào)。超聲提示：1.子宮內(nèi)膜增厚，建議進(jìn)一步檢查宮頸肥厚伴那氏小囊腫2.雙側(cè)附件炎右側(cè)卵巢囊腫3.子宮直腸窩積液檢查后醫(yī)生開斷血流、五加生化膠囊，羅紅霉素兩天后止血[本貼已經(jīng)被筱妍在2006-11-2614:02:23修改過(guò)]

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絕經(jīng)后一年又出血，伴有腰酸，檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚、宮頸肥厚伴納氏小囊腫、雙側(cè)附件炎、右側(cè)卵巢囊腫、子宮直腸窩積液等情況。需綜合考慮，采取合適的治療和檢查措施，包括進(jìn)一步明確病因、對(duì)癥治療、定期復(fù)查等。 1. 子宮內(nèi)膜增厚：絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜增厚可能與激素水平變化、子宮內(nèi)膜病變等有關(guān)。需進(jìn)行分段刮宮或?qū)m腔鏡檢查，取組織做病理檢查，以明確是否存在惡性病變。 2. 宮頸肥厚伴納氏小囊腫：多為慢性宮頸炎的表現(xiàn)，一般無(wú)明顯癥狀時(shí)可不處理。若囊腫較大或引起不適，可考慮物理治療，如激光、冷凍等。 3. 雙側(cè)附件炎：多由病原體感染引起，可使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。治療期間注意休息，避免勞累。 4. 右側(cè)卵巢囊腫：較小的囊腫可能是生理性的，定期復(fù)查觀察其變化。若囊腫持續(xù)增大或有惡變傾向，可能需要手術(shù)切除。 5. 子宮直腸窩積液：少量積液可能是生理性的，若積液較多且伴有腹痛等癥狀，可能是炎癥引起，需抗炎治療。絕經(jīng)后出血是一種異常情況，需要引起重視?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療，并定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。
2025-01-27 03:57

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王海龍醫(yī)師

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2016-02-24 01:32

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什么是卵巢囊腫? 　　卵巢囊腫屬?gòu)V義上的卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，但以20-50歲最多見(jiàn)。卵巢腫瘤是女性生殖器常見(jiàn)腫瘤，有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)，即：?jiǎn)我恍突蚧旌闲?、一?cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性，其中以囊性多見(jiàn)，惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況，可觀察整個(gè)盆腹腔，在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護(hù)。但對(duì)巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行，也無(wú)法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤，和其他腫瘤一樣，能制造和釋放抗原，激素及酶等多種產(chǎn)物，這些物質(zhì)在患者血清中可通過(guò)免疫學(xué)，生化等方法測(cè)出，稱為腫瘤標(biāo)志物，提示體內(nèi)存在某種腫瘤。查看全文»

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