肝內(nèi)膽管結(jié)石應(yīng)如何有效治療
肝內(nèi)膽管結(jié)石該怎樣治療曾經(jīng)治療情況和效果:做彩超檢查過(guò)幾次五年前第一次做B超時(shí)查出當(dāng)時(shí)特小的大夫說(shuō)多喝水蹦調(diào)能下去的但我大意沒(méi)當(dāng)回事現(xiàn)在想起挺后悔的前兩個(gè)月做彩超時(shí)大夫說(shuō)有一小堆結(jié)石了我目前沒(méi)有太明顯的不適感想得到怎樣的幫助:求好的治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的辦法
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類(lèi)型,指左右肝管匯合部以上各分支膽管內(nèi)的結(jié)石。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。常見(jiàn)的治療方式有藥物溶石、內(nèi)鏡取石、膽管切開(kāi)取石、肝部分切除以及飲食調(diào)理等。 1.藥物治療:熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等藥物有助于溶解較小的結(jié)石,但效果因人而異。需遵醫(yī)囑用藥。 2.內(nèi)鏡治療:對(duì)于位置較淺、數(shù)量較少的結(jié)石,可通過(guò)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)等方法取出。 3.手術(shù)治療:膽管切開(kāi)取石術(shù)適用于較大或難以取出的結(jié)石。若結(jié)石分布廣泛且嚴(yán)重影響肝臟功能,可能需要進(jìn)行肝部分切除術(shù)。 4.飲食調(diào)理:減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等。多吃蔬菜水果,保持飲食規(guī)律。 5.定期復(fù)查:每半年至一年進(jìn)行一次超聲檢查,了解結(jié)石的變化情況。 肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療,同時(shí)注意日常生活中的飲食和作息,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-26 11:45
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好:一般膽囊摘除手術(shù)后3-4年容易并發(fā)肝內(nèi)膽管結(jié)石,建議應(yīng)用國(guó)家最新發(fā)明專(zhuān)利技術(shù)-體外震波排石機(jī)技術(shù)進(jìn)行排石治療,往往肝內(nèi)膽管結(jié)石的成分以膽固醇為主要成分,膽固醇形成的結(jié)石常常是淤積泥沙性結(jié)石,而體外震波排石機(jī)的排石機(jī)理正是應(yīng)用其高頻震波使泥沙結(jié)石粉碎混淆在膽汁當(dāng)中,隨膽汁經(jīng)過(guò)腸道排出體外;該設(shè)備特點(diǎn)是排石徹底,對(duì)肝臟無(wú)任何損傷,不手術(shù)治療無(wú)痛苦,病人容易接受;該設(shè)備屬于國(guó)家首席發(fā)明專(zhuān)利技術(shù),于體外沖擊碎石機(jī)截然不同,是你目前治療的最佳選擇.肝內(nèi)膽管結(jié)石,向來(lái)被稱(chēng)為“頑癥”,甚至被稱(chēng)為“良性的不治之癥”.因結(jié)石發(fā)生在肝內(nèi)膽管中,此時(shí),手術(shù)切除,損傷大容易復(fù)發(fā),已非適宜的選擇,也非一般中醫(yī)排石之法所易達(dá)到的;由于肝內(nèi)膽管結(jié)石多為膽固醇,膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣棕色,橘色,質(zhì)軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.前者也是體外震波排石機(jī)能夠排出肝膽管泥沙樣結(jié)石的重要依據(jù).而體外震波排石機(jī)這一新技術(shù)的應(yīng)用,顯示了它獨(dú)特的療效.同時(shí)也提示了該項(xiàng)新技術(shù)的先進(jìn)性,實(shí)用性和對(duì)肝內(nèi)膽管結(jié)石能夠排除的特殊功能.:體外震波排石機(jī)能夠排除肝內(nèi)膽管結(jié)石的原理,是根據(jù)肝內(nèi)膽管由粗漸細(xì)呈樹(shù)支樣分布的解剖特點(diǎn)及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內(nèi)膽管結(jié)石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣淤積性向遠(yuǎn)端膽管蔓延,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.早期的肝內(nèi)膽管結(jié)石被體外震波排石機(jī)的高頻超導(dǎo)震波作用后,泥沙樣結(jié)石發(fā)生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內(nèi)膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細(xì)的原則,首先排除膽總管結(jié)石,而后從肝內(nèi)膽管由粗漸細(xì)分段排石;根據(jù)不同部位肝內(nèi)膽管結(jié)石采取不同體位進(jìn)行體外震波排石;排石當(dāng)天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應(yīng)首先消炎治療,待炎癥控制后方可進(jìn)行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結(jié)石排出后采取有效的預(yù)防措施是防止結(jié)石復(fù)發(fā)的關(guān)鍵.:體外震波排石機(jī)適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;對(duì)靠近肝門(mén)部的肝內(nèi)膽管結(jié)石更適合體外震波排石機(jī)治療,而且比較完全徹底和無(wú)任何肝損傷;而較深部的肝內(nèi)膽管結(jié)石只要近端膽管沒(méi)有粘連和梗阻其結(jié)石都可以徹底排除;對(duì)于肝膽管結(jié)石手術(shù)清除后再次引起肝內(nèi)膽管結(jié)石復(fù)發(fā)者,必須待手術(shù)3-6個(gè)月后方能進(jìn)行體外震波排石治療;對(duì)于單純的肝內(nèi)鈣化灶和纖維結(jié)節(jié)沒(méi)有引起遠(yuǎn)端膽管淤積性泥沙樣結(jié)石,并且無(wú)任何癥狀的可不必治療.(對(duì)有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療);應(yīng)用體外震波排石相對(duì)比較徹底,迅速緩解癥狀,病人無(wú)痛苦,無(wú)肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大,不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多的世界性難題.對(duì)于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等應(yīng)首先將原發(fā)病控制后再進(jìn)行體外震波排石.根據(jù)臨床研究,陳教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無(wú)任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.如果治療請(qǐng)電話聯(lián)系好吧;祝你早日康復(fù).
2016-02-24 08:39
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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根據(jù)您所報(bào)告的結(jié)石大小,是符合手術(shù)指征的,隨著腹腔鏡技術(shù)的不斷進(jìn)步,大部分單純膽囊結(jié)石都可經(jīng)腹腔鏡手術(shù)治療建議您就診正規(guī)醫(yī)院,復(fù)查肝膽胰脾彩超,明確膽囊大小及膽囊壁厚度,如無(wú)明顯禁忌,可行LC術(shù)
2016-02-24 00:22
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回答2
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級(jí)
胸外科
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你好,你的情況屬于肝膽管結(jié)石引起的癥狀,一般會(huì)導(dǎo)致疼痛、厭油膩等癥狀你的情況我建議你要清淡溫?zé)嵘倭慷嗖鸵紫嬍常嗪人?,建議你服用消炎利膽片及甲硝唑治療,如果經(jīng)常疼痛的話建議你要手術(shù)治療,祝你早日康復(fù)
2016-02-24 00:10
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好;這種情況應(yīng)該手術(shù)治療盡快解除梗阻改善肝功。
2016-02-23 13:57
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