20 歲發(fā)燒咳嗽,尿蛋白及血細(xì)胞異常,何因怎治?
發(fā)燒咳嗽,體溫達(dá)39.1,吃藥效果不理想,12.10體溫38,查尿蛋白1+、血細(xì)胞3+,查血等其他正常,輸液(頭孢噻肟)6次(3天),12.13查尿血細(xì)胞3+,20歲,8年前曾患急性腎小球腎炎已治愈
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申蘭闊 醫(yī)師
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20 歲患者發(fā)燒咳嗽,體溫較高,且尿蛋白 1+、血細(xì)胞 3+,經(jīng)輸液治療后仍有血細(xì)胞 3+??赡艿脑虬ǜ腥疚纯刂?、腎臟疾病復(fù)發(fā)、泌尿系統(tǒng)感染、藥物副作用、自身免疫性疾病等。 1. 感染未控制:病原體可能對所用的頭孢噻肟不敏感,需要考慮更換抗生素,如左氧氟沙星、阿奇霉素、阿莫西林等。同時完善病原學(xué)檢查,明確感染類型。 2. 腎臟疾病復(fù)發(fā):8 年前曾患急性腎小球腎炎已治愈,但此次癥狀可能提示疾病復(fù)發(fā)。需進(jìn)一步檢查腎功能、腎穿刺活檢等,明確診斷。治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 3. 泌尿系統(tǒng)感染:除了常見的細(xì)菌感染,還可能有支原體、衣原體感染??蛇M(jìn)行相關(guān)檢測,針對性用藥,如多西環(huán)素、米諾環(huán)素等。 4. 藥物副作用:某些藥物可能影響腎臟功能,導(dǎo)致尿檢異常。需調(diào)整用藥。 5. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等累及腎臟,引起尿檢異常。需完善自身抗體檢查,治療可能用到羥氯喹等藥物。 總之,患者需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,以便采取針對性的治療措施。同時,要注意休息,多喝水,避免勞累和感染。
2025-01-25 18:37
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
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您好,從您的檢驗(yàn)結(jié)果上看,這種情況應(yīng)該是感冒發(fā)燒同時引起的腎炎表現(xiàn)。一般應(yīng)該積極治療原發(fā)病,即感冒痊愈后,逐漸可能腎炎的癥狀就會逐漸緩解的。當(dāng)然如果您先前有過腎炎的話,建議同時治療的,首先血液檢查明確是何種病菌引起的,然后選擇合適的敏感藥物治療,這樣有利于積極痊愈。
2016-02-24 00:23
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