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46 歲月經(jīng)一年多沒(méi)來(lái)，不一定就是絕經(jīng)了。可能是正常的生理性變化，也可能與卵巢功能衰退、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮疾病、生活方式、精神因素等有關(guān)。 1.卵巢功能衰退：隨著年齡增長(zhǎng)，卵巢分泌的雌激素和孕激素減少，可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂直至停經(jīng)。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等，會(huì)影響激素平衡，導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)。 3.子宮疾?。鹤訉m內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等疾病，可能影響子宮內(nèi)膜的周期性變化，造成月經(jīng)異常。 4.生活方式：長(zhǎng)期壓力大、過(guò)度勞累、營(yíng)養(yǎng)不良、體重變化過(guò)大等，都可能影響月經(jīng)。 5.精神因素：焦慮、抑郁等不良情緒，可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響月經(jīng)。 總之，46 歲月經(jīng)一年多沒(méi)來(lái)，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、B 超等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

去年起就斷斷續(xù)續(xù)的，今年已經(jīng)又有4個(gè)月未來(lái)，檢查未發(fā)現(xiàn)異常。這應(yīng)是正常