77 歲男性腦血栓后低鈉反復(fù)伴低燒原因何在
性別:男年齡:77病史:平時(shí)血壓高,有30年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病,一個(gè)月前換腦中風(fēng)摔倒、腦血栓形成，但手腳均可行動(dòng)。應(yīng)屬輕度血栓。按血栓治療一周后。出現(xiàn)嗜睡，精神不振，昏迷，血壓比原降低，查血血鈉90，點(diǎn)滴補(bǔ)鈉鹽五天后升至130,停補(bǔ)鈉兩天后,又降至120,又補(bǔ)兩天,恢復(fù)正常,能正常咸食攝入,五天后化驗(yàn)又降至100以下,反復(fù)兩三次,經(jīng)常有37度以上的低燒，原因不明,請(qǐng)專家指教.問題補(bǔ)充：
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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77 歲男性患者在腦血栓治療后出現(xiàn)低鈉反復(fù)及低燒的情況，可能與多種因素有關(guān)，如抗利尿激素分泌異常、飲食攝入不足、腎臟功能障礙、藥物副作用、感染等。 1.抗利尿激素分泌異常：腦血栓可能影響下丘腦功能，導(dǎo)致抗利尿激素分泌失調(diào)，引起水鈉代謝紊亂，出現(xiàn)低鈉。 2.飲食攝入不足：患者患病后食欲不佳或飲食結(jié)構(gòu)不合理，鈉的攝入不足，導(dǎo)致血鈉降低。 3.腎臟功能障礙：長(zhǎng)期高血壓、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及腦血栓可能影響腎臟功能，使腎臟對(duì)鈉的重吸收減少，造成低鈉。 4.藥物副作用：治療腦血栓或其他基礎(chǔ)疾病的某些藥物，可能影響腎臟對(duì)鈉的處理或?qū)е滤c潴留，引發(fā)低鈉。 5.感染：低燒可能提示存在感染，感染會(huì)引起機(jī)體代謝紊亂，影響鈉的平衡。 6.內(nèi)分泌疾?。喝缒I上腺皮質(zhì)功能減退癥，可導(dǎo)致鹽皮質(zhì)激素分泌減少，引起低鈉血癥。 對(duì)于該患者，需要綜合考慮上述多種因素，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如激素水平測(cè)定、腎臟功能檢查、病原學(xué)檢查等，以明確具體原因，并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要密切監(jiān)測(cè)血鈉水平和體溫變化。
2025-01-26 03:27
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好:根據(jù)你的病癥你可以試試看,注意休息,多吃蔬菜水果,請(qǐng)把思想放松,順其自然.
2016-02-23 18:21
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