新生兒顱腦 CT 示缺氧缺血性腦病需治療嗎
新生兒CT診斷為新生兒缺氧缺血性腦?。渴欠裥柚委熜律鷥涸?0周超7天剖宮產(chǎn)出生(2012.5.24),羊水偏少,臍帶繞頸一周,出生就有哭聲,出院小結(jié)評(píng)10分。家長(zhǎng)懷疑有大腦缺氧癥狀,在出院當(dāng)天(5.27)做了一個(gè)顱腦CT檢查。影像所見(jiàn)如下:雙側(cè)額枕葉皮層及皮層下見(jiàn)有片狀低密度影,邊緣不清,皮髓質(zhì)界線模糊,雙側(cè)基本對(duì)稱(chēng),雙側(cè)腦室變小,腦溝腦裂無(wú)特殊。中線結(jié)構(gòu)居中。診斷結(jié)果:新生兒缺氧缺血性腦?。繉殞毈F(xiàn)在的狀態(tài)是:能吃能睡,不拒乳,手能握拳,也能張開(kāi),腿也時(shí)?;顒?dòng)。餓了或者拉了會(huì)哭鬧,其他時(shí)間不哭鬧。
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                    回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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                                        孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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新生兒缺氧缺血性腦病是新生兒常見(jiàn)的嚴(yán)重疾病,可能導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。是否需要治療取決于病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果等多方面因素。一般來(lái)說(shuō),需要綜合評(píng)估后制定治療方案。 1. 病情評(píng)估:通過(guò)顱腦 CT 結(jié)果、臨床表現(xiàn)如意識(shí)狀態(tài)、肌張力、原始反射等,判斷腦損傷的程度。 2. 癥狀表現(xiàn):若患兒出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸異常等嚴(yán)重癥狀,通常需要積極治療。 3. 神經(jīng)功能:關(guān)注新生兒的神經(jīng)發(fā)育情況,如視聽(tīng)反應(yīng)、肢體活動(dòng)等。 4. 后續(xù)檢查:可能需要進(jìn)行腦電圖、血液檢查等,以更全面了解病情。 5. 醫(yī)生建議:專(zhuān)業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)綜合評(píng)估結(jié)果,決定是否進(jìn)行治療及治療方案。 總之,對(duì)于新生兒缺氧缺血性腦病,家長(zhǎng)應(yīng)重視,密切配合醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和監(jiān)測(cè),以便及時(shí)采取合適的治療措施,減少后遺癥的發(fā)生。
2025-01-25 19:56 
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                                        谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況建議結(jié)合當(dāng)?shù)嘏R床醫(yī)生和自身狀態(tài)積極對(duì)癥治療,不要盲目的用藥治療
2016-02-23 06:37 
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                                        崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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1,缺血缺氧性腦病,大多有早產(chǎn)難產(chǎn)史?! ?輕度表現(xiàn)為過(guò)度興奮,易激惹,肢體可出現(xiàn)顫動(dòng),,呼吸規(guī)則,瞳孔無(wú)改變。一天內(nèi)癥狀好轉(zhuǎn),預(yù)后佳?!? 中度患兒嗜睡,反應(yīng)遲鈍,肌張力降低,擁抱反射和吸吮反射減弱,常有驚厥,呼吸可能不規(guī)則,瞳孔可能縮小,癥狀在三天內(nèi)已很明顯,約一周內(nèi)消失,存活者可能留有后遺癥?! ?重癥患兒神志不清,肌張力松軟,擁抱反射和吸吮反射消失,反復(fù)發(fā)生驚厥,呼吸不規(guī)則,瞳孔不對(duì)稱(chēng),對(duì)光反應(yīng)消失,病死率高,多在一周內(nèi)死亡,存活者癥狀可持續(xù)數(shù)周,留有后遺癥。常見(jiàn)的后遺癥有腦性癱瘓、腦積水、智能低下、癲癇等,如腦室周?chē)踪|(zhì)軟化可能遺有
2016-02-23 01:49 
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