71 歲男性多種心肺檢查異常如何診治？
●患者性別：男●患者年齡：71●詳細病情及咨詢目的：做了心臟彩超的檢查，結(jié)果如下：左房輕大，主動脈瓣退行性改變反流（輕微），二尖瓣反流（輕微），三尖瓣反流（輕·中度），肺動脈高壓（中度），左室泵血功能正常，左室舒張功能減低，升主動脈內(nèi)徑輕寬.還做了肺CT，檢查結(jié)果是：肺氣腫。請問從以上的結(jié)果能看出得的是什么病嗎？●本次發(fā)病及持續(xù)的時間：一個月●目前一般情況：到晚上就會胸悶氣短。按壓心臟周圍的骨頭會疼?！癫∈罚涸?005年做過心臟支架手術(shù)?！衿渌涸谶@次開始覺得不舒服時，是當感冒治療的，打的消炎針，不見好去醫(yī)院做的檢查。呼吸有點困難。流鼻涕。輕微咳嗽。又做了：胸部平掃+肺動脈CTA影像表現(xiàn)：廓雙側(cè)對稱，各支氣管通暢，雙肺尖可見條索狀影及肺大泡影，右肺中葉可見小斑片狀影?？v隔居中，其內(nèi)未見確定腫大的淋巴結(jié)影，心影及大血未見明顯異常。未見胸水征。雙肺動脈主干及其屬支顯示良好，未見明顯充盈缺損，未見明顯狹窄及截斷征象，未見明顯軟硬斑塊。影像診斷：雙肺尖肺大泡；右肺中少許炎癥；肺動脈CTA未見明顯栓塞征象。通過以上的檢查能說明這種病現(xiàn)在能治療嗎？治療的話怎么治療呢？有治療的藥嗎？如果進行心里調(diào)節(jié)，病人情緒很不好。
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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71 歲男性患者，存在心臟和肺部的多種異常，如心臟各瓣膜反流、肺動脈高壓、左室舒張功能減低、肺氣腫、肺大泡、肺部炎癥等。這些異?？赡芟嗷ビ绊?，導致患者出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀。 1. 心臟問題：左房輕大、各瓣膜反流及左室舒張功能減低，可能是心臟老化、心肌缺血等導致。輕微反流一般定期復查，中度反流需關(guān)注癥狀，必要時藥物治療，如地高辛增強心肌收縮力，呋塞米減輕心臟負荷，美托洛爾降低心率。 2. 肺動脈高壓：中度肺動脈高壓可能由肺部疾病或心臟問題引起。治療包括吸氧、使用波生坦等降低肺動脈壓力的藥物。 3. 肺氣腫：與長期吸煙、慢性氣道炎癥等有關(guān)。治療重在預防感染，如接種流感和肺炎疫苗，使用沙丁胺醇等支氣管擴張劑改善呼吸。 4. 肺大泡：多由肺泡結(jié)構(gòu)破壞形成。小的肺大泡定期復查，大的或有破裂風險的可能需手術(shù)。 5. 肺部炎癥：右肺中葉少許炎癥，需抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯等抗生素。 患者病情較為復雜，需要綜合治療，同時注意休息，避免勞累和感染，定期復查。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科和呼吸內(nèi)科就診，遵醫(yī)囑治療。
2025-01-26 03:57
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,首先要明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性的高血壓,原發(fā)性就是沒有明確病因的高血壓,繼發(fā)性的就是有原發(fā)病引起的血壓升高,去除原發(fā)病因后血壓可以恢復正常的,如果是原發(fā)性的高血壓要正規(guī)的藥物加飲食調(diào)理.全球高血壓聯(lián)盟推薦的6類降壓藥是利尿劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,－受體阻滯劑,鈣拮抗劑和抗膽堿藥.纈沙坦是不錯的,可以考慮.建議低鹽飲食《6克,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動,適當鍛煉,勞逸結(jié)合.有降壓作用的食物如芹菜,冬菇,紫菜,冬瓜,木耳,花生,洋蔥,苦瓜荸薺,大蒜,海參,蜂蜜,蓮菜,蘋果等,建議適當?shù)亩喑砸恍?希望幫到你!ydd
2016-02-23 10:50
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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通過您的血壓值基本可以診斷你為高血壓了.高血壓一旦確診需要終身治療.應在醫(yī)生的指導下合理用藥和治療.一,一般治療 注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動和體育鍛煉.注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物.肥胖者適當控制食量和總熱量,適當減輕體重,不吸煙. 服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀,可選用：安定,溴化鉀,苯巴比妥,利眠寧等. 二,降壓藥物治療 根據(jù)病情合理使用降壓藥物,使血壓維持在正?；蚪咏Ｋ?對減輕癥狀,延緩病情進展以及防止腦血管意外,心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用.降壓藥物種類很多,各有其特點,目前趨向于作用持久,服用次數(shù)減少的長效制劑或劑型,以方便病人服用.請在醫(yī)生指導下合理選擇用藥.
2016-02-23 09:55
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,根據(jù)你的提問,建議服用整腸生膠囊改善治療.希望回答可以對您有幫助,感謝您支持有問必答,愿可以繼續(xù)得到您的支持,祝你身體健康.
2016-02-23 09:00
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!建議你看一下中醫(yī),中醫(yī)可以從體表的改變觀察內(nèi)臟的問題,希望我的回答能給你帶來幫助.YDY
2016-02-23 04:45
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