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72 歲老人心緩房顫早搏致心絞痛治療效果不佳怎辦

心絞痛

我爺爺現(xiàn)在年紀(jì)大了身體也不太好了,他今年72歲啊,前兩個多月的時候不知是怎么回事,心跳加快,心臟那個位置有點疼痛,去了醫(yī)院看得的是心緩房顫早搏致心絞痛,造影后服欣康,拜阿司匹林腸溶片,但是效果不太好?。?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    心緩房顫早搏致心絞痛是一種較為復(fù)雜的心血管疾病,治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如病情嚴(yán)重程度、藥物耐受性、生活方式、合并其他疾病、治療方案等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若病情較重,單一藥物可能難以有效控制,需要綜合多種治療手段,如調(diào)整藥物種類、劑量或考慮手術(shù)治療。 2. 藥物耐受性:個體對藥物的反應(yīng)不同,可能對所用藥物不敏感或出現(xiàn)耐藥,需更換藥物,如美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等。 3. 生活方式:未改善不良生活習(xí)慣,如吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食、缺乏運動、長期精神緊張等,會影響治療效果。 4. 合并其他疾?。喝敉瑫r患有高血壓、糖尿病、高血脂等疾病,會增加治療難度,需同時控制這些疾病。 5. 治療方案:當(dāng)前治療方案可能不夠完善,需重新評估,如增加改善心肌代謝的藥物曲美他嗪等。 總之,對于心緩房顫早搏致心絞痛治療效果不佳的情況,需要綜合分析各種因素,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,同時注意改善生活方式,以提高治療效果和生活質(zhì)量。

    2025-01-25 22:44
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,對一些頑固性房顫,單獨使用某一類藥物難以取得滿意效果,可在莫雷西嗪基礎(chǔ)上加用胺碘酮??鼓委煟悍款澴顕?yán)重的并發(fā)癥是血栓栓塞,多發(fā)生在腦部(90%以上),大規(guī)模的臨床試驗證明,用華法令治療房顫病人每年腦卒中發(fā)生率可以從4.5%降至1.4%,危險度降低68%,阿斯匹林對栓塞的危險度降低36%,但由于阿斯匹林治療時并發(fā)癥少,使用方便,價格低廉,仍被廣泛使用

    2016-02-23 14:28
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這些癥狀應(yīng)主要是心肌缺血的原因。做過造影狹窄不多,在醫(yī)生的指導(dǎo)下藥物治療。房顫容易發(fā)生血栓,建議進(jìn)行射頻手術(shù)。

    2016-02-23 10:58
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    冠心病,狹窄程度大于75%最好放置支架;大于90%,最好動脈搭橋。冠心病手術(shù)治療時對癥的理想方式,但也不是一勞永逸的治療方式。術(shù)后小的狹窄和小血管的狹窄都沒有有效的治療還是會出現(xiàn)心肌缺血的癥狀,并可導(dǎo)致心律失常,所以藥物治療要貫徹始終。玉丹參桂膠囊是治療中重度冠心病心肌缺血心絞痛和慢性心衰的理想中藥。

    2016-02-23 10:09
  • 回答1

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    心肌缺血引起的疼痛,乏力,造影證實有斑塊,說明是冠心病治療首先是抗缺血治療,抗血小板治療,抗凝,房顫容易引發(fā)栓塞,要注意。早搏要區(qū)分原因,主要針對原發(fā)疾病治療醫(yī)生詢問:有高血壓嗎?

    2016-02-23 07:48
就醫(yī)問藥

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什么是心絞痛?   心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»

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