64 歲男性多次胸悶，檢查后如何明確病因
我今年64歲男性，最近多次胸悶，心電圖心？想得到怎樣的幫助：我今年64歲男性，最近多次胸悶，心電圖心肌酶24小時(shí)心電圖正常，冠脈造影因?yàn)榈膺^(guò)敏做了ect,結(jié)論有。發(fā)作時(shí)吃麝香保心丸，吃過(guò)一段時(shí)間銀杏片，丹參片，吃過(guò)二個(gè)月的中藥（安神助眠)感覺(jué)吃中藥后一年多沒(méi)有發(fā)作。在中山醫(yī)院做過(guò)心超，結(jié)論有點(diǎn)心臟肥大，本人沒(méi)有3高和糖尿病，家屬也沒(méi)有心血管糖尿毛病，本人有過(guò)敏性鼻炎，鼻炎發(fā)作就在鼻腔噴射丙酸氟替卡松噴霧劑，最近在服用谷維素，b1等，去年做過(guò)腦ct和頸動(dòng)脈檢查都正常每次胸悶心慌引起自己緊張，每次發(fā)作都立即去醫(yī)院檢查，由于冠脈造影不能做，去年做了ect,結(jié)論有點(diǎn)心肌缺血，是冠狀動(dòng)脈有問(wèn)題，是否有其他的檢查手段
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
-
64 歲男性多次胸悶，雖部分檢查正常，但仍需從多方面綜合判斷，包括心臟血管、神經(jīng)功能、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、心理因素等。 1. 心臟血管：冠脈造影因碘過(guò)敏未做，ECT 提示心肌缺血，可考慮進(jìn)一步做心臟磁共振成像，評(píng)估心肌灌注和功能。 2. 神經(jīng)功能：長(zhǎng)期胸悶心慌可能導(dǎo)致植物神經(jīng)紊亂，可檢測(cè)神經(jīng)遞質(zhì)水平，必要時(shí)服用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B6、腺苷鈷胺等。 3. 呼吸系統(tǒng)：過(guò)敏性鼻炎可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)，導(dǎo)致胸悶。完善肺功能檢查，如支氣管激發(fā)試驗(yàn)、舒張?jiān)囼?yàn)等。 4. 內(nèi)分泌系統(tǒng)：某些激素水平異常也可能引起類(lèi)似癥狀，可檢查甲狀腺功能等。 5. 心理因素：緊張焦慮可能加重癥狀，必要時(shí)進(jìn)行心理評(píng)估，如癥狀明顯，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物，如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等。 總之，對(duì)于多次胸悶的情況，需要綜合多種檢查和評(píng)估，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-01-23 14:54
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
根據(jù)患者所述上述癥狀分析如下：目前考慮患者冠心病的可能性大；一般臨床上診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)為冠狀動(dòng)脈造影；由于目前患者不能行使上述檢查，建議行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。建議醫(yī)院完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查；必要時(shí)行心肌負(fù)荷試驗(yàn)；飲食方面注意營(yíng)養(yǎng)，多休息，注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：是否有高血壓病史？
2016-02-23 04:13
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
-
調(diào)節(jié)人體免疫，使人體臟器調(diào)和、陰陽(yáng)平衡，恢復(fù)良性循環(huán)，絕大多數(shù)患者都能擺脫對(duì)降糖藥物的依賴(lài)，恢復(fù)正常的血糖水平，達(dá)到理想的康復(fù)效果。
2016-02-23 02:51
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
-
根據(jù)患者所述上述癥狀分析如下：目前考慮患者冠心病的可能性大；一般臨床上診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)為冠狀動(dòng)脈造影；由于目前患者不能行使上述檢查，建議行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。建議醫(yī)院完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查；必要時(shí)行心肌負(fù)荷試驗(yàn)；飲食方面注意營(yíng)養(yǎng)，多休息，注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
2016-02-23 02:09
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是過(guò)敏性鼻炎? 過(guò)敏性鼻炎以反復(fù)陣發(fā)性鼻癢、噴嚏、流大量清涕和發(fā)作時(shí)鼻黏膜蒼白、水腫為主要特點(diǎn)，呈季節(jié)性或常年性發(fā)作，前者又稱(chēng)枯草熱或季節(jié)性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，后者亦稱(chēng)常年性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。本病發(fā)病率在近20年有顯著增加趨熱，在發(fā)達(dá)國(guó)家尤為如此，發(fā)病年齡以青壯年為主，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)兒童患者也較常見(jiàn)。 查看全文»
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
