復(fù)查后血糖改善，胰島素用量可否減少及如何減？
復(fù)查后糖化血紅蛋5.04，血糖空腹4.7/5.7，餐后2小時(shí)是6.7/9.5，復(fù)查前糖化血紅蛋8點(diǎn)多，血糖空腹9點(diǎn)多，餐后2小時(shí)是12.5.用胰島素70/30的優(yōu)必林早16晚14，按照復(fù)查后的結(jié)果可以減少胰島素的用量嗎？要怎么減？
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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糖化血紅蛋白和血糖水平是評(píng)估糖尿病控制情況的重要指標(biāo)。復(fù)查后的結(jié)果顯示血糖有明顯改善，是否能減少胰島素用量需綜合多方面因素判斷，如血糖監(jiān)測(cè)頻率、飲食控制、運(yùn)動(dòng)情況、胰島功能及有無(wú)并發(fā)癥等。 1. 血糖監(jiān)測(cè)頻率：穩(wěn)定且規(guī)律的血糖監(jiān)測(cè)是調(diào)整胰島素的基礎(chǔ)。若每天多次監(jiān)測(cè)血糖，數(shù)值均較為理想，可考慮調(diào)整。 2. 飲食控制：嚴(yán)格控制碳水化合物攝入，保持均衡飲食，有助于穩(wěn)定血糖，為減胰島素提供條件。 3. 運(yùn)動(dòng)情況：適量規(guī)律的運(yùn)動(dòng)能增加胰島素敏感性，若患者運(yùn)動(dòng)習(xí)慣良好且規(guī)律，利于胰島素減量。 4. 胰島功能：通過檢查評(píng)估胰島分泌胰島素的能力，若功能有所恢復(fù)，可適當(dāng)減少外源性胰島素。 5. 有無(wú)并發(fā)癥：若存在糖尿病并發(fā)癥，如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等，調(diào)整胰島素需謹(jǐn)慎。 總之，胰島素用量的調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)個(gè)體情況逐步調(diào)整，避免血糖波動(dòng)過大。
2025-01-26 03:14
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