耳前瘺管發(fā)炎，選奧硝唑+頭孢曲松還是奧硝唑+頭孢哌酮？
耳前瘺管發(fā)炎需氧菌:金黃葡萄球菌16%，草綠色鏈球菌（甲型溶血型鏈球菌）13%，綠膿桿菌6.9%，其它5%；厭氧菌:消化鏈球菌30%，產(chǎn)氣莢膜桿菌16%，脆弱類(lèi)桿菌8%，其它6%。我的方案1:奧硝唑+頭孢曲松。方案2:奧硝咗+頭孢哌酮。哪個(gè)好點(diǎn)？并且附加一個(gè)您更好的建議？
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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耳前瘺管發(fā)炎是一種常見(jiàn)的耳部疾病，通常由多種細(xì)菌感染引起。對(duì)于治療方案的選擇，需要綜合考慮細(xì)菌種類(lèi)、藥物敏感性、患者個(gè)體情況等因素。奧硝唑聯(lián)合頭孢曲松或奧硝唑聯(lián)合頭孢哌酮都是可行的方案，但各有特點(diǎn)。 1. 細(xì)菌敏感性：金黃葡萄球菌、草綠色鏈球菌等需氧菌和消化鏈球菌等厭氧菌對(duì)不同抗生素的敏感性存在差異。頭孢曲松對(duì)某些革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌有較好的抗菌活性；頭孢哌酮對(duì)革蘭陰性菌的作用相對(duì)較強(qiáng)。 2. 藥物副作用：頭孢曲松的副作用相對(duì)較少，常見(jiàn)的有過(guò)敏反應(yīng)等；頭孢哌酮可能引起胃腸道不適等。 3. 患者身體狀況：若患者肝腎功能不佳，需謹(jǐn)慎選擇藥物。 4. 既往用藥史：如果之前使用過(guò)其中一種方案效果不佳，應(yīng)考慮更換。 5. 治療成本：兩種方案的費(fèi)用也有所不同。 綜合考慮，選擇哪種方案應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。同時(shí)，在治療過(guò)程中，要密切觀(guān)察病情變化，如有異常及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-01-26 02:31
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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意見(jiàn)建議：你好朋友，這種情況可以外用酒精碘酊消毒，配合口服消炎藥治療試試，一定要注意復(fù)查，必要時(shí)，可以考慮手術(shù)治療，祝您健康。
2016-02-23 00:22
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：你好；瘺管發(fā)炎建議醫(yī)院醫(yī)生手術(shù)切開(kāi)引流首先建議消炎采取抗生素類(lèi)的藥物如果再不行就靜點(diǎn)消炎輸液效果很好的，祝你健康歡迎再來(lái)咨詢(xún)，
2016-02-22 23:56
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