寶寶患皰疹性咽峽炎發(fā)燒反復,如何應對?
.5問題描述:1月29日傍晚,寶寶有點發(fā)燒,第二天到醫(yī)院,醫(yī)生診斷,口腔:泡診性咽峽炎,到今天為止,打了5天點滴.期間時斷時續(xù)發(fā)燒,39度左右.往往是吃完退燒藥后,隔不久還會發(fā)燒,現(xiàn)在,只要稍穿衣服厚一點,體溫就會上升.看著他不吃東西,病的沒精神,不停的哼哼,我真的很無奈.請求幫助.寶寶前三天打的:頭胞呋辛鈉;后兩天頭胞替唑鈉.
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                    回答3我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              薛祖洋 醫(yī)師 冠縣人民醫(yī)院 二級甲等 兒科 
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                                寶寶患皰疹性咽峽炎反復發(fā)燒,精神不佳、食欲不振,可能與疾病本身、用藥、護理、個體差異、合并感染等有關。 1.疾病本身:皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的,病毒侵襲導致炎癥反應,引起發(fā)熱。發(fā)熱通常會持續(xù) 3 - 5 天,甚至更長。 2.用藥:頭孢呋辛鈉和頭孢替唑鈉主要針對細菌感染,對病毒作用有限。如果合并細菌感染,使用抗生素是有效的;若單純病毒感染,抗生素效果不明顯。 3.護理:穿衣過多會影響散熱,導致體溫升高。應根據(jù)環(huán)境溫度適當增減衣物,保持室內通風。 4.個體差異:每個寶寶的體質不同,對疾病的反應和恢復速度也不同。 5.合并感染:可能合并其他病原體感染,如支原體、衣原體等,這也會導致發(fā)熱反復。 家長要密切觀察寶寶的病情,讓寶寶多休息、多喝水,保持口腔清潔。如果寶寶癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時到正規(guī)醫(yī)院復診。 2025-01-25 14:50
 
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                    回答2我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              李希弘 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                由于天氣變化反復無常,時冷時熱,人體不能保持新陳代謝的平衡和穩(wěn)定,致使人體“總管家”———大腦(尤其是體溫中樞)指揮失靈而“上火”,加上工作緊張,休息不好更易引起口瘡,唇舌腫痛等“上火”癥狀.口瘡是一種春季常見病,您有辦法應對嗎?用蓮心泡茶有預防作用口瘡也可分為實虛兩類.前者多與心火上升,胃腸積熱,肝郁化火有關.后者則多因陰虛火旺,脾虛濕困,脾腎陽虛.通常年輕人或體質較強的人所患的口瘡屬于實,而年老的人或體質較弱的人則屬于虛.在飲食方面一定要注意少吃辛辣,油煎的食物,還有吃干果也很容易引起口瘡.用蓮心沏茶和喝苦丁茶都有滋陰清熱的作用,對預防口瘡效果不錯.喝足夠的水,多吃蔬菜,保持大便通暢.尤其是像西紅柿這樣富含維生素C的,另外補充維生素B族元素,可以促進黏膜再生.醫(yī)生推薦把白糖涂在口瘡表面治口瘡的藥物不少,像牛黃上清丸,牛黃解毒丸等常用的去火藥物雖然可以清火,但是藥性苦寒,不能長時間服用.陽虛,嗓子干的患者可以試著用一些知柏地黃丸,或用麥冬五味子合服來治療.劉大夫還開出兩個“偏方”,第一劑是把白糖涂在口瘡的表面,開始會很“殺”得慌,但有殺菌,促進肌肉愈合的作用.第二劑是把烏梅肉焙干,然后磨成細面,加上等份的冰片,用棉棍兒蘸著涂傷口.另外,含服梅花點舌丹會比較麻,但是要忍著點,盡量保持較長的含服時間,才會有效果.六神丸也是同樣的用法.有人愛用防口瘡的外用貼膜,但是外用的膜狀物基本都是水溶性的,需要多貼幾次,延長在創(chuàng)面上的停留時間,不要很快咽下去,影響療效.發(fā)燒后最容易出現(xiàn)口瘡,這時更要注意口腔衛(wèi)生,除了不能偷懶,按時刷牙之外,更要多漱口,尤其是用茶水漱,可以去污殺菌.復發(fā)性口瘡又稱阿弗它口腔炎,系口腔黏膜發(fā)生小而疼痛的潰瘍,具有復發(fā)性.本病多與精神緊張,內分泌失調,營養(yǎng)缺乏,感染,遺傳,免疫功能異常,消化系統(tǒng)疾病等因素有關.中醫(yī)認為本病的發(fā)生,外因以熱毒為主;[被屏蔽廣告]內因多為情志內傷,飲食不節(jié),房室勞倦所致.本病多見于中年婦女,潰瘍多數(shù)是散在性分布在容易活動的黏膜區(qū)域,常常疼痛難忍令患者寢食難安.我們在臨證中常辨證分為六型治療.外感時毒型口瘡多發(fā)于外感后1~2天,伴有外感癥狀.初起口腔黏膜局部充血,紅腫,微痛,舌尖或唇內出現(xiàn)栗粒樣小紅點或小皰疹,12小時內皰疹潰破,呈表淺潰瘍,邊界清楚.治宜清熱解毒,健脾化濕.方藥:銀花18克,連翹15克,藿香12克,木香10克,佩蘭10克,茯苓12克,神曲12克,枳殼10克,葛根15克,白術10克,代赭石20克,旋覆花(包煎)10克,水煎服,每日1劑.脾胃積熱型癥見口舌多處糜爛生瘡,瘡面紅腫,灼熱疼痛,甚則口臭牙齦腫痛,伴口渴多飲,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈滑數(shù).治宜清熱瀉火,蕩滌胃熱.方藥:山梔12克,黃芩12克,連翹12克,大黃10克,芒硝3克,薄荷8克,黃連10克,竹葉10克,甘草8克,水煎服,每日1劑.脾腎陽虛型癥見口舌生瘡,潰瘍面色白,周圍不紅,數(shù)量少,久治不愈,伴四肢不溫,口干喜熱飲,腰背酸痛,尿頻清長,大便溏,舌淡苔白膩,脈沉弱.治宜溫補脾腎,引火歸源.方藥:制附片15克(先煎30分鐘),肉桂3克,熟地20克,山茱萸12克,山藥30克,丹皮10克,茯苓12克,澤瀉10克,蒼術10克,水煎服,每日1劑.脾胃虛弱型癥見口舌生瘡反復發(fā)作,瘡面色淡凹陷,伴神疲氣短,不思飲食,四肢不溫,大便稀溏,舌淡苔白,脈細弱.治宜補中益氣,健脾化濕.方藥:黃芪15~30克,黨參15克,當歸10克,陳皮10克,柴胡6克,升麻6克,藿香15克,茯苓10克,白術15克,甘草6克,水煎服,每日1劑.心腎陰虛型癥見潰瘍顏色鮮紅,數(shù)量多,形狀不一,大小不等,疼痛晝輕夜重,伴心悸心煩,失眠多夢,健忘,眩暈耳鳴,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黃,舌紅苔薄,脈細數(shù).治宜滋陰清火,養(yǎng)心安神.方藥:生地30克,地骨皮15克,山藥5克,澤瀉10克,山茱萸10克,野菊花15克,連翹12克,升麻6克,砂仁3克,桑寄生30克,水煎服,每日1劑.血虛陰虧型癥見口舌潰爛多發(fā)生于月經前后,伴月經先期量多,五心煩熱,口干喜飲,舌淡苔薄白,脈細數(shù)無力.治宜養(yǎng)血益陰,潛降虛火.方藥:當歸20克,白芍20克,生地15克,淡竹葉10克,茯苓12克,丹皮10克,山梔10克,柴胡10克,麥冬10克,五味子10克,玄參10克,水煎服,每日1劑.另外,復發(fā)性口瘡患者應避免精神緊張,飲食上以清淡為主,多吃蔬菜,少食生冷,辛辣,醇酒厚味之品;還可配合錫類散或珠黃散,養(yǎng)陰生肌散外吹患處,既可減輕疼痛,緩解癥狀,又可促使口腔潰瘍早日康復. 2016-02-23 06:07
 
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                    回答1我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              谷印亮 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 理療科 
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                                您好考慮給孩子的情況是上火了可能與吃配方乳有關系的建議多喝水喝白開水可以局部用點冰硼散或錫類散觀察看看配合吃點導赤丸出牙的時候孩子也會哭鬧的建議觀察看看考慮問題不大再就是注意添加輔食吃點米粉蛋黃 2016-02-22 10:19
 
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