在校學生白細胞反復異常是白血病嗎？
您好：我是一名在校學生，3周前，我持續(xù)低燒5天左右，后來看了醫(yī)生，白細胞只有3.2，淋巴升高，開了病毒唑和泰諾寧，用后不發(fā)燒了，但停聽藥后體溫又升高，又查了血象，白細胞只有1.8了，醫(yī)生建議我做油鏡分類，必要時做骨穿，可油鏡分類未見幼稚細胞，肝腎功能等生化都沒有問題。又注射了抗病毒藥物和用了利血生，白細胞第二天就上去了，達到10.8但隔了個多星期再查，又只有3.5了，不知道以后還會不會降，我好害怕，不知道是不是白血病！請問到底是什么原因引起的？怎么預后？效果怎么樣？
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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在校學生出現(xiàn)白細胞反復異常，可能由多種原因引起，如病毒感染、藥物影響、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、骨髓造血功能異常等。 1. 病毒感染：某些病毒感染，如流感病毒、EB 病毒等，會抑制骨髓造血，導致白細胞降低。感染控制后，白細胞可能逐漸恢復正常。 2. 藥物影響：部分藥物，如解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等，可能影響骨髓造血功能，導致白細胞減少。停藥后，骨髓造血功能可能慢慢恢復。 3. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，自身抗體可能攻擊白細胞，導致其數(shù)量異常。需要針對原發(fā)病進行治療。 4. 血液系統(tǒng)疾?。撼籽⊥?，再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等也可能導致白細胞異常。需要進一步檢查明確。 5. 骨髓造血功能異常：長期營養(yǎng)不良、接觸有害物質(zhì)等可能影響骨髓造血功能，導致白細胞不穩(wěn)定。 總之，白細胞反復異常的原因較為復雜，需要綜合多種檢查結果和臨床表現(xiàn)來判斷。建議在醫(yī)生的指導下完善相關檢查，明確原因，并采取相應的治療措施。不必過于恐慌，但也要重視，定期復查。
2025-01-25 18:29
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，對于白細胞減少，首先要查明原因，然后才能治療。所以我建議你們現(xiàn)做一個骨髓造血功能的檢查。
2016-02-23 06:03
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