兩年未孕，子宮肌瘤和輸卵管通而不暢如何應(yīng)對(duì)？
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時(shí)間）：兩年未避孕，至今沒有懷孕，以前也從未懷孕過；月經(jīng)正常，量中等。05年發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤，未作治療，隨訪；基本半年多查一次。去年8月底查的結(jié)果是子宮前壁見一低回聲32X28X30；子宮后壁見一低回聲：19X17X20；同月做過造影，結(jié)果是;宮腔大小形態(tài)正常，腔壁光整，雙側(cè)輸卵管顯影，形態(tài)柔軟，20分鐘后盆腔內(nèi)見造影劑均勻涂抹，雙側(cè)輸卵管多量造影劑殘留。結(jié)果為通而不暢。我先生也同時(shí)檢查，a類精子27%；a+b57%左右。其它正常。曾經(jīng)治療情況和效果：經(jīng)人介紹沒有做通水，去看了中醫(yī)，自去年10月份起吃中藥調(diào)理。也有敷藥通管。感覺身體略有好轉(zhuǎn)，但是依然沒有懷孕。想得到怎樣的幫助：不知道不孕是否和上述兩種病有關(guān)，我是否還是需要做所謂通水？月經(jīng)是否規(guī)律：初次月經(jīng)年齡：每次經(jīng)期天數(shù)：平均月經(jīng)周期天數(shù)：月經(jīng)量、顏色、腹痛情況：最近一次月經(jīng)日期和狀況：結(jié)婚年齡：懷孕次數(shù)：流產(chǎn)次數(shù)：生育次數(shù)：
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回答1
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賈銳 主治醫(yī)師
鶴壁市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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兩年未避孕未孕，有子宮肌瘤和輸卵管通而不暢的情況?？赡芘c肌瘤位置、大小、輸卵管炎癥等有關(guān)，還需考慮激素水平、排卵情況等。 1. 子宮肌瘤：子宮肌瘤可能影響子宮內(nèi)環(huán)境，導(dǎo)致受精卵著床困難。若肌瘤較大或位置特殊，可能壓迫輸卵管或影響宮腔形態(tài)。 2. 輸卵管通而不暢：多由炎癥引起，使精子和卵子結(jié)合及受精卵運(yùn)輸受阻。 3. 激素水平：激素失衡可能影響排卵和子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)，不利于受孕。 4. 排卵情況：排卵異?；驘o排卵會(huì)直接導(dǎo)致無法受孕。 5. 男方因素：男方精子質(zhì)量雖基本正常，但仍可能存在其他影響受孕的因素。 綜合來看，不孕可能是多種因素共同作用的結(jié)果。建議進(jìn)一步檢查明確病因，針對(duì)性治療。同時(shí)保持良好心態(tài)，積極備孕。
2025-01-26 00:05
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好！成人男女雙方同居一處并有正常性生活一年以上，沒有采用任何避孕措施的情況下沒有懷孕者稱不孕不育癥。不孕不育因女性原因?qū)е碌姆Q不孕癥，不孕不育因男性原因?qū)е屡渑疾辉姓?，稱男性不育癥。女性不孕不育的主要原因 1、排卵功能障礙：表現(xiàn)為月經(jīng)周期中無排卵，或雖然有排卵，但排卵后黃體功能不健全?！ ?、輸卵管因素：輸卵管過長(zhǎng)或狹窄，輸卵管炎癥引起管腔閉塞、積水或粘連，均會(huì)妨礙精子、卵子或受精卵的運(yùn)行。輸卵管疾病可占女性不孕不育的25%，是不孕不育的重要原因?！ ?、卵巢因素：卵巢發(fā)育不全、黃體功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢綜合癥、卵巢腫瘤等影響卵泡發(fā)育或卵子排出的因素都會(huì)造成不孕不育?！ ?、生殖器官異常：生殖器官先天性發(fā)育異?；蚝筇煨陨称鞴俨∽?，阻礙從外陰至輸卵管的生殖通道通暢和功能，妨礙精子與卵子相遇，導(dǎo)致不孕不育?！?、宮頸病變：宮頸管先天性異常、閉鎖或狹窄、息肉、糜爛、腫瘤、粘連等均可影響精子通過；宮頸粘液中存在抗精子抗體，不利于精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動(dòng)能力。6、免疫學(xué)因素：是指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體，引起精子互相凝集，喪失活力或死亡，導(dǎo)致不孕或不育。此外，部分不孕不育婦女的血清中存在有對(duì)自身卵子透明帶抗體樣物質(zhì)，可阻礙精子穿透卵子受精，亦可引起不孕。最好是先確診您是存在哪方面的問題再來根據(jù)病情對(duì)癥治療，祝您早孕！
2016-02-22 21:27
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，做過人流，的確會(huì)影響日后懷孕的。多次人流對(duì)子宮的影響很大。頻繁流產(chǎn)對(duì)身體損傷嚴(yán)重，人工流產(chǎn)容易引起宮腔感染，雖然藥流痛苦小，但是也容易引起流產(chǎn)不全，容易引發(fā)不孕。多次人流術(shù)后，子宮內(nèi)膜會(huì)變得很薄，有可能會(huì)造成習(xí)慣性流產(chǎn)或是不孕！建議您要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行女性生殖系統(tǒng)檢查
2016-02-22 16:10
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好：輸卵管通液是有假陰性的，建議做輸卵管造影明確輸卵管的具體問題，此外，免疫性不孕涉及的抗體等情況也需要到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)，排除免疫性不孕的問題。
2016-02-22 11:54
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