多種降壓藥效果不佳，四種藥能否同服及用法
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：問題描述:半個月前發(fā)生一次排尿性暈厥，之后發(fā)現(xiàn)血壓一直很高，經(jīng)檢查肝功能，腎功能都正常，腎上腺CT和磁共振都顯示未見異常，只不過腎上腺管比正常人偏粗，但達(dá)不到增生的標(biāo)準(zhǔn)，醛固酮值為365.100pg/ml，血鉀正常，吃降壓藥貝納普利2周，效果不明顯，吃藥后一直保持140/100，前兩天開始換藥，吃卡托普利和雙克每日3次，每次一片），但是效果任然不明顯，血壓還是保持140/100，且稍微運動，血壓就會快速升高，達(dá)到150/120，休息一會就能恢復(fù)，總體來講舒張壓較高，聽說尼群地平片治療低壓效果不錯，望大家給點意見，謝謝上午有個大夫給我建議:可以用卡托普利和尼群地平，硝苯地平，和雙克一起來對癥治療緩解癥狀，但需注意一定要注意觀察血壓的變化，有便于及時對癥治療和調(diào)理!祝你早日康復(fù)快樂!愿我的回答能給你帶來幫助!請問以上四種藥能一起服用嗎，是錯開時間還是一起，能給個詳細(xì)服藥方法嗎，謝謝大家了
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血壓高且多種降壓藥效果不明顯，對于卡托普利、尼群地平、硝苯地平、雙克這四種藥能否一起服用及具體用法，需要綜合多方面因素考慮，包括藥物作用機制、個體身體狀況、血壓控制目標(biāo)等。 1. 藥物作用機制：卡托普利通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶發(fā)揮降壓作用；尼群地平與硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，能擴張血管降低血壓；雙克是利尿劑，通過減少血容量降壓。 2. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，同時服用可能增加副作用風(fēng)險，如低血壓、頭暈、水腫等。 3. 血壓控制目標(biāo)：一般來說，理想的血壓應(yīng)控制在 130/80mmHg 以下，但需根據(jù)個體情況調(diào)整。 4. 聯(lián)合用藥原則：通常不建議四種藥同時開始服用，可先聯(lián)合兩種，如卡托普利和尼群地平，觀察血壓變化。 5. 用法建議：若聯(lián)合卡托普利和尼群地平，卡托普利可每日 2-3 次，每次 25mg；尼群地平每日 1-2 次，每次 10mg。用藥期間密切監(jiān)測血壓。 降壓治療需個體化，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。同時，注意低鹽飲食、適量運動、保持良好心態(tài)。
2025-01-25 18:32
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失，是急診常見的臨床癥狀，是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過性廣泛性全腦供血不足，皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同，昏迷的意識喪失時間較長，恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識障礙，周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因，還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù)，暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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