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46 歲女性患系統(tǒng)性紅斑狼瘡 17 年，現(xiàn)尿酸顯著升高且有雙足、肩背疼痛及雙足趾畸形，但相關(guān)檢查無(wú)明確指向。需綜合多方面因素判斷，包括癥狀特點(diǎn)、既往病史、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等。 1. 癥狀特點(diǎn)：痛風(fēng)多在夜間突然發(fā)作，疼痛劇烈，關(guān)節(jié)紅腫熱痛；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對(duì)稱性、持續(xù)性疼痛，伴關(guān)節(jié)腫脹、晨僵。 2. 既往病史：患者有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史，長(zhǎng)期疾病及用藥可能影響代謝。 3. 檢查結(jié)果：尿酸高但無(wú)痛風(fēng)結(jié)節(jié)，類風(fēng)濕相關(guān)指標(biāo)正常，還需進(jìn)一步排查關(guān)節(jié)超聲、雙能 CT 等。 4. 治療反應(yīng)：試用降尿酸藥物，觀察癥狀是否改善，有助于判斷。 5. 其他因素：家族史、生活習(xí)慣（如飲食、運(yùn)動(dòng)）等也可能有一定影響。 綜合以上因素，目前難以明確診斷是痛風(fēng)還是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。需進(jìn)一步完善檢查，并密切觀察癥狀變化。建議患者到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。

你好，痛風(fēng)又稱“高尿酸血癥”，是一種因嘌呤代謝障礙，使尿酸累積而引起的疾病，屬于關(guān)節(jié)炎的一種，又稱代謝性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)的定義是人體內(nèi)有一種叫作嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生了紊亂，尿酸（嘌呤的氧化代謝產(chǎn)物）的合成增加或排出減少，造成高尿酸血癥，當(dāng)血尿酸濃度過(guò)高時(shí)，尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨和腎臟中，引起組織的異物炎性反應(yīng)，就叫痛風(fēng)根據(jù)你化驗(yàn)的結(jié)果，應(yīng)該是痛風(fēng)。建議可以到醫(yī)院做詳細(xì)檢查以確診。

你好，這個(gè)能是痛風(fēng)性慢性關(guān)節(jié)炎。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多因素參與的系統(tǒng)性自身免疫性疾病，多系統(tǒng)損害和血清中存在多種致病性抗體和自身抗體。臨床表現(xiàn)主要為：面頰部蝶形紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、狼瘡腎炎等。醫(yī)生詢問(wèn)：通風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂和（或）因尿酸排泄不良導(dǎo)致血尿酸增加而引起組織損傷的一組疾病。疼痛多在什么時(shí)候發(fā)作？建議最好去醫(yī)院檢查一下吧。

你這情況是不是通風(fēng)的話還要結(jié)合您的癥狀來(lái)綜合分析的同時(shí)必要的時(shí)候可以拍個(gè)X線看看同時(shí)您差的血脂全套的話有一點(diǎn)高可以先通過(guò)控制下飲食并注意復(fù)查血脂如果還沒降下來(lái)的話可以加用降血脂的藥物看看

根據(jù)有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病史，兩者都是免疫性疾病。風(fēng)濕可能性大。風(fēng)濕也可有尿酸。痛風(fēng)痛叫劇烈。建議藥物治療加運(yùn)動(dòng)調(diào)理，平時(shí)保障睡眠、營(yíng)養(yǎng)充足。醫(yī)生詢問(wèn)：祝身體健康。