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膽結(jié)石太大無(wú)法手術(shù)且主動(dòng)脈有瘤，該咋辦

2025-01-25 09:37 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

前幾天肚子疼痛的不行，檢查后說(shuō)是有結(jié)石，膽結(jié)石太大州醫(yī)院無(wú)法手術(shù)，再加上主動(dòng)脈上長(zhǎng)瘤，長(zhǎng)在小腹部，大概有大拇指大小。隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。無(wú)請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該怎么辦，先看哪里

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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

膽結(jié)石過(guò)大無(wú)法手術(shù)，同時(shí)主動(dòng)脈存在瘤，情況較為復(fù)雜。需要綜合考慮患者的整體健康狀況、結(jié)石和瘤體的具體情況、治療風(fēng)險(xiǎn)等因素來(lái)制定合適的治療方案。治療方法包括保守治療、進(jìn)一步評(píng)估手術(shù)可能性、介入治療等。 1. 患者健康評(píng)估：詳細(xì)檢查患者的心肺功能、肝腎功能等，以確定其對(duì)治療的耐受能力。 2. 結(jié)石情況分析：明確膽結(jié)石的位置、數(shù)量、質(zhì)地等，判斷其對(duì)膽道系統(tǒng)的影響。 3. 瘤體評(píng)估：通過(guò)影像學(xué)檢查，了解主動(dòng)脈瘤的大小、形態(tài)、生長(zhǎng)速度等。 4. 保守治療選擇：如使用消炎利膽藥物（如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽舒膠囊）緩解膽結(jié)石癥狀，控制血壓等以穩(wěn)定主動(dòng)脈瘤。 5. 治療方案制定：若患者身體條件允許，可考慮轉(zhuǎn)診到更高級(jí)別醫(yī)院評(píng)估手術(shù)可行性；或者采取介入治療，如動(dòng)脈瘤的栓塞術(shù)。總之，對(duì)于這種復(fù)雜的病情，需要多學(xué)科專家共同會(huì)診，權(quán)衡各種治療方法的利弊，為患者制定個(gè)性化的治療方案，以最大程度保障患者的生命安全和健康。
2025-01-25 22:24

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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

腹主動(dòng)脈瘤也可以有腹痛表現(xiàn)，首先要排除這個(gè)疾病，因?yàn)楦怪鲃?dòng)脈瘤比較兇險(xiǎn)，破裂可危及生命，腹主動(dòng)脈瘤的直徑大于或等于5.5cm者，隨訪過(guò)程中其直徑每年增加超過(guò)1cm者，有癥狀的腹主動(dòng)脈瘤需手術(shù)治療。膽囊手術(shù)指證，膽囊結(jié)石大于3cm，建議您現(xiàn)去血管外科治療腹主動(dòng)脈瘤，然后擇期行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，因吃油膩東西可誘發(fā)膽絞痛，建議您低脂飲食，規(guī)律飲食。
2016-02-22 13:50

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尹君醫(yī)師

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腹主動(dòng)脈瘤發(fā)生后可逐漸增大，最后破裂出血，導(dǎo)致死亡，極兇險(xiǎn).如果膽道結(jié)石沒(méi)有造成嚴(yán)重肝功能損壞，先不處理綜合利弊,建議你先解決動(dòng)脈瘤的問(wèn)題，然后再考慮膽道結(jié)石的問(wèn)題
2016-02-22 08:55

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什么是腹主動(dòng)脈瘤? 　　腹主動(dòng)脈瘤是由于腹主動(dòng)脈壁中層損傷，在管腔內(nèi)高壓血流沖擊下而形成的局部或廣泛性的永久擴(kuò)張。一般認(rèn)為直徑超過(guò)3cm即可診斷為腹主動(dòng)脈瘤。常見(jiàn)于高血壓患者。其直徑常大于7.5cm，可破裂出血(正常主動(dòng)脈直徑為2～2.5cm)。本病是最常見(jiàn)的動(dòng)脈瘤，發(fā)病年齡一般在50歲以后，平均年齡為60歲。男性：女性為4～7：1據(jù)報(bào)道，西方國(guó)家60歲以上人群本病發(fā)病率為2%～4%，有逐年增高的趨勢(shì)。查看全文»

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