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二尖瓣瓣膜手術(shù)選微創(chuàng)還是開胸好

二尖瓣瓣膜手術(shù)選微創(chuàng)還是開胸好

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    靳利利 主任醫(yī)師

    廣東省第二中醫(yī)院

    三級甲等

    心血管科

    二尖瓣瓣膜手術(shù)選擇微創(chuàng)還是開胸,需綜合多方面因素,如病情、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、患者身體狀況等。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
    1.病情:若二尖瓣病變復(fù)雜嚴(yán)重,開胸手術(shù)可能更徹底。
    2.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):微創(chuàng)創(chuàng)傷小,但操作難度大,風(fēng)險(xiǎn)不一定低。
    3.術(shù)后恢復(fù):微創(chuàng)恢復(fù)相對較快,開胸則需更長時(shí)間。
    4.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):醫(yī)生擅長的術(shù)式會(huì)影響手術(shù)效果。
    5.患者身體狀況:身體較弱者可能更適合微創(chuàng)。
    總之,應(yīng)綜合評估各方面情況,與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合的手術(shù)方式。

    2019-03-04 19:20
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,你的病情是風(fēng)心病,二尖瓣中度狹窄,伴輕中度反流,主動(dòng)脈瓣受累,伴輕度反流,三尖瓣相對輕度反流,少量心包積液,肺動(dòng)脈壓力增高.這個(gè)我建議還是手術(shù)換瓣好一些,由于微創(chuàng)的療效不是很肯定,所以還是手術(shù)好一些祝你早日康復(fù)

    2016-02-22 09:18
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    微創(chuàng)手術(shù)主要特點(diǎn)是創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但是一般用于病變較輕的患者,效果沒有換瓣好,換瓣雖然創(chuàng)口較大,但是能夠完全清除病變的瓣膜,并用人工或者生物瓣膜代替,能夠收到更好的效果.以您的狀況以及當(dāng)今手術(shù)效果總體狀況來看,做瓣膜置換術(shù)比較合適,當(dāng)然,由于本人對您的身體等各方面情況了解有限,可能臨床醫(yī)生的建議更加準(zhǔn)確,所以還是以臨床醫(yī)生為準(zhǔn).

    2016-02-22 08:55
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    二尖瓣狹窄患者,如瓣膜嚴(yán)重鈣化,中重度反流,瓣下結(jié)構(gòu)欠佳,是不宜進(jìn)行二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)的.如瓣膜輕度鈣化,瓣下結(jié)構(gòu)良好,輕中度反流可以考慮介入治療,否則建議換瓣,兩種方法有不同的適應(yīng)癥

    2016-02-22 01:57
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    根據(jù)你身體的耐受能力具體決定,瓣膜有生物瓣和金屬瓣二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理改變主要累及左房,左室,最終累及右心.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)左房受血增多,左房擴(kuò)大,左房壓升高,繼而肺淤血,肺動(dòng)脈高壓,最終右心衰竭.左房受血增多的同時(shí),流入左室血量增多,久之左室擴(kuò)大,繼而左心衰竭.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)主動(dòng)脈內(nèi)接受的血壓減少,導(dǎo)致體循環(huán)供血不足.

    2016-02-21 15:36
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    兩種手術(shù)方式都可以選擇,但是應(yīng)征略不同.通過胸骨切開術(shù)進(jìn)行單純二尖瓣手術(shù)得到低手術(shù)死亡率,高修復(fù)率和可接受的死亡率的良好結(jié)果.

    2016-02-21 11:18
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變合并存在。近年來,由于加強(qiáng)了對風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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