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對于 74 歲患有冠心病且左膝有骨質增生、走路疼痛的老人，治療藥物的選擇需要綜合考慮多種因素，如藥物的安全性、有效性、與冠心病藥物的相互作用等?？蛇x用非甾體抗炎藥、軟骨保護劑、抗骨質疏松藥、中成藥等。 1. 非甾體抗炎藥：如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，能有效減輕疼痛和炎癥，但可能會對胃腸道有一定刺激，有冠心病的老人使用時需謹慎。 2. 軟骨保護劑：如氨基葡萄糖、硫酸軟骨素，有助于改善關節(jié)軟骨的代謝，緩解癥狀。 3. 抗骨質疏松藥：如碳酸鈣 D3 片、阿侖膦酸鈉等，增強骨質，對骨質增生的治療有一定幫助。 4. 中成藥：如仙靈骨葆膠囊，具有滋補肝腎、活血通絡等作用。 5. 局部外用藥物：如氟比洛芬凝膠貼膏，可直接作用于疼痛部位，副作用相對較小。 老人在用藥時一定要先咨詢醫(yī)生，根據自身具體情況選擇合適的藥物。同時，還可配合物理治療、適當鍛煉等方法來緩解癥狀。治療期間要注意觀察身體反應，如有不適及時就醫(yī)。

骨質增生屬于退變，和年齡相關的，合理飲食，規(guī)律的鍛煉，補充鈣和維生素D，解痙止痛治療下。

您好，可以采用以下治療方法,常用的藥物如,抗骨質增生丸,骨刺消痛液，骨仙片等藥物,另外疼痛腫脹的情況下可以服用一下止痛藥物,如消炎痛進行治療.也可以外用骨質增生貼膏治療。