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發(fā)燒、咳嗽、胸悶、沒食欲、四肢無力等癥狀可能由多種原因引起，如感染、免疫異常、呼吸系統(tǒng)疾病等。需要綜合考慮病史、檢查結(jié)果等進(jìn)行診斷和治療。 1.感染因素：包括細(xì)菌、病毒、真菌等感染。如肺炎鏈球菌肺炎，常有高熱、咳嗽、咳痰等；流感病毒感染，多有發(fā)熱、乏力、咳嗽等。 2.免疫因素：自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部時(shí)，也可出現(xiàn)類似癥狀。 3.呼吸系統(tǒng)疾?。撼窝淄?，慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等也可能導(dǎo)致。 4.心血管疾?。喝缧牧λソ撸梢鹦貝?、呼吸困難、乏力等。 5.其他：惡性腫瘤、藥物副作用等也不能忽視。 總之，對于出現(xiàn)這些癥狀且病因不明的情況，需要進(jìn)行全面的檢查，包括血常規(guī)、生化檢查、病原學(xué)檢測、胸部影像學(xué)檢查等，以明確診斷，然后制定針對性的治療方案。治療可能包括抗感染治療（如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等）、免疫調(diào)節(jié)治療、對癥支持治療等。同時(shí)，患者要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，遵醫(yī)囑治療。

糖尿病患者容易深部真菌感染但是X線表現(xiàn)無特征性所以CT是不能確診“真菌性肺炎診斷時(shí)必須綜合考慮宿主因素（如您有糖尿博臨床特征（肺炎普通抗生素治療無效）微生物學(xué)檢查和組織病理學(xué)資料病理學(xué)診斷仍是肺真菌病的金標(biāo)準(zhǔn).因此1.我建議您還是需要“支氣管鏡檢查進(jìn)行確診.2.如果確診“真菌性肺炎必須在控制血糖的前提下使用抗真菌的藥物（如氟康唑伊曲康唑等）重癥患者需要使用兩性霉素Ｂ.