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β-地中海貧血基因突變(-28/N)結(jié)果解讀及應(yīng)對(duì)

患者性別:患者年齡:問(wèn)題描述:項(xiàng)目結(jié)果單位參考值1α-地中海貧血(α-DP)α珠蛋白基因未見(jiàn)缺失αα/αα2β-地中海貧血(β-DP)β珠蛋白基因突變(-28/N)17個(gè)常見(jiàn)位點(diǎn)未見(jiàn)突變備注:1,α-地中海貧血采用基于PCR的直接擴(kuò)增缺失基因斷裂點(diǎn)技術(shù),檢測(cè)范圍為-α3.7,-α4.2,--SEA三種缺失型;2,β-地中海貧血采用反身點(diǎn)雜交技術(shù),17個(gè)常見(jiàn)位點(diǎn)指:41-42,654-II,28,71-72,17,βE,31,IVS1-1,43,-32,14-15,CAP,Int,IVS1-5,27/27.

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    β-地中海貧血是一種遺傳性血液疾病,β珠蛋白基因突變(-28/N)的結(jié)果需要綜合多方面因素評(píng)估,包括遺傳情況、癥狀表現(xiàn)、血常規(guī)指標(biāo)、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 疾病原理:β-地中海貧血是由于β珠蛋白基因缺陷導(dǎo)致β珠蛋白合成減少或缺失,引起血紅蛋白結(jié)構(gòu)和功能異常。 2. 癥狀表現(xiàn):患者可能有貧血、乏力、頭暈、黃疸等癥狀,嚴(yán)重程度因個(gè)體差異而異。 3. 遺傳風(fēng)險(xiǎn):如果家族中有地貧患者,遺傳給下一代的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 4. 血常規(guī)檢查:關(guān)注血紅蛋白、紅細(xì)胞平均體積、平均血紅蛋白量等指標(biāo),了解貧血程度。 5. 并發(fā)癥:可能出現(xiàn)脾臟腫大、骨骼改變、鐵過(guò)載等并發(fā)癥。 6. 治療方法:輕型一般無(wú)需特殊治療,中間型和重型可能需要輸血、祛鐵治療,甚至造血干細(xì)胞移植。 總之,對(duì)于β-地中海貧血基因突變(-28/N)的結(jié)果,應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行監(jiān)測(cè)和治療,以提高生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

    2025-01-23 13:52
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

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    你好!此情況見(jiàn)于地中海貧血的表現(xiàn),建議積極確診治療為宜

    2016-02-22 04:30
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    1.β地中海貧血人類β珠蛋白基因簇位于11p15.5.β地中海貧血(簡(jiǎn)稱β地貧)的發(fā)生主要是由于基因的點(diǎn)突變,少數(shù)為基因缺失.基因缺失和有些點(diǎn)突變可致β鏈的生成完全受抑制,稱為β0地貧;有些點(diǎn)突變使β鏈的生成部分受抑制,則稱為β+地貧.  β地貧基因突變較多,迄今已發(fā)現(xiàn)的突變點(diǎn)達(dá)100多種,國(guó)內(nèi)已發(fā)現(xiàn)28種.其中常見(jiàn)的突變有6種:①β41-42(-TCTT),約占45%;②IVS-Ⅱ654(C→T),約占24%;③β17(A→T);約占14%;④TATA盒-28(A→T),約占9%;⑤β71-72(+A),約占2%;⑥β26(G→A),即HbE26,約占2%.  重型β地貧是β0或β+地貧的純合子或β0與β+地貧雙重雜合子,因β鏈生成完全或幾乎完全受到抑制,以致含有β鏈的HbA合成減少或消失,而多余的α鏈則與γ鏈結(jié)合而成為HbF(a2γ2),使HbF明顯增加.由于HbF的氧親合力高,致患者組織缺氧.過(guò)剩的a鏈沉積于幼紅細(xì)胞和紅細(xì)胞中,形成a鏈包涵體附著于紅細(xì)胞膜上而使其變僵硬,在骨髓內(nèi)大多被破壞而導(dǎo)致“無(wú)效造血”.部分含有包涵體的紅細(xì)胞雖能成熟并被釋放至外周血,但當(dāng)它們通過(guò)微循環(huán)時(shí)就容易被破壞;這種包涵體還影響紅細(xì)胞膜的通透性,從而導(dǎo)致紅細(xì)胞的壽命縮短.由于以上原因,患兒在臨床上呈慢性溶血性貧血.貧血和缺氧刺激紅細(xì)胞生成素的分泌量增加,促使骨髓增加造血,因而引起骨骼的改變.貧血使腸道對(duì)鐵的吸收增加,加上在治療過(guò)程中的反復(fù)輸血,使鐵在組織中大量貯存,導(dǎo)致含鐵血黃素沉著癥.  輕型地貧是β0或β+地貧的雜合子狀態(tài),β鏈的合成僅輕度減少,故其病理生理改變極輕微.中間型β地貧是一些β+地貧的雙重雜合子和某些地貧的變異型的純合子,或兩種不同變異型珠蛋白生成障礙性貧血的雙重雜合子狀態(tài),其病理生理改變介于重型和輕型之間.建議向醫(yī)院咨詢確定為宜

    2016-02-22 02:28
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是地中海貧血?   地中海貧血又稱海洋性貧血(thalassemla,簡(jiǎn)稱地貧,據(jù)全國(guó)醫(yī)學(xué)名詞審定委員會(huì)規(guī)定應(yīng)稱為“珠蛋白生成障礙貧血”),是一組遺傳性溶血性貧血。其共同特點(diǎn)是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成,導(dǎo)致血紅蛋白的組成成分改變。本組疾病的臨床癥狀輕重不一,大多表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性溶血性貧血??蓪⒌刎毞譃棣?地中海貧血;β-地中海貧血、δ-地中海貧血、γ-地中海貧血及少見(jiàn)的δβ地中海貧血;以前二種類型常見(jiàn)。 查看全文»

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