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血小板反復(fù)降低，骨髓穿刺未見(jiàn)巨核細(xì)胞是何因？

2025-01-22 11:59 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

血小板只有9輸血小板兩天后正常到兩天過(guò)后又降到36做檢查正常骨髓穿刺未見(jiàn)巨核細(xì)胞究竟怎么回事？曾經(jīng)治療情況和效果：之前檢查沒(méi)事就這兩個(gè)月血小板降低想得到怎樣的幫助：如何治療究竟怎么回事？？（）

回答1
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

血小板反復(fù)降低且骨髓穿刺未見(jiàn)巨核細(xì)胞，可能由多種原因?qū)е拢缑庖咝约膊?、感染、藥物影響、骨髓造血異常、其他血液系統(tǒng)疾病等。 1. 免疫性疾?。鹤陨砻庖咝约膊∪缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可能產(chǎn)生抗體破壞血小板。治療上常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 2. 感染：某些病毒或細(xì)菌感染，如肝炎病毒、幽門(mén)螺桿菌感染，可影響血小板生成。需針對(duì)病原體進(jìn)行抗感染治療，如使用抗病毒藥物恩替卡韋、抗菌藥物阿莫西林等。 3. 藥物影響：部分藥物如阿司匹林、磺胺類藥物等可能抑制血小板生成。需停用可疑藥物。 4. 骨髓造血異常：骨髓造血功能障礙，如再生障礙性貧血，可使血小板生成減少。治療可能包括使用雄激素促進(jìn)造血，如丙酸睪酮。 5. 其他血液系統(tǒng)疾?。喝珀嚢l(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等，也可能有類似表現(xiàn)。治療方法因病而異。總之，血小板反復(fù)降低且骨髓穿刺未見(jiàn)巨核細(xì)胞的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院血液科進(jìn)一步診治。
2025-01-23 04:56

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