一年前頸動脈支架術現(xiàn)做鼻息肉手術，停藥危險及替代藥？
一年前做過頸動脈支架術，現(xiàn)準備再做鼻息肉？一年前做過頸動脈支架術，現(xiàn)準備再做鼻息肉手術，阿司匹林和波立維停藥有危險嗎有什么藥能替代？一年前因頸動脈堵90%做了支架術，術后5%，但右鎖骨下還有50%-60%堵有斑塊，是高血壓。高血脂動脈硬化病，在天壇醫(yī)院做的支架手術。父母高血壓病觖答困惑及意見
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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頸動脈支架術后一年，準備行鼻息肉手術，阿司匹林和波立維停藥可能有危險。替代藥物有替格瑞洛、西洛他唑、氯吡格雷等。同時，需綜合評估患者的整體情況，包括頸動脈狹窄程度、血壓血脂控制情況等。 1. 停藥風險：突然停用阿司匹林和波立維可能增加血栓形成風險，影響頸動脈供血，甚至導致腦梗死等嚴重并發(fā)癥。 2. 替代藥物作用：替格瑞洛能抑制血小板聚集；西洛他唑可抗血小板和擴張血管；氯吡格雷也有抗血小板作用。 3. 評估病情：需檢查頸動脈超聲、血脂、血壓等，了解當前血管狀況和基礎疾病控制情況。 4. 手術注意：鼻息肉手術中要密切監(jiān)測生命體征，預防心腦血管意外。 5. 術后管理：術后根據(jù)恢復情況調(diào)整藥物，繼續(xù)控制血壓、血脂，改善生活方式。 總之，對于這種情況，需要醫(yī)生綜合多方面因素權衡利弊，制定個體化的治療方案，以確保手術安全和患者健康。
2025-01-23 19:00
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