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急性心?；颊呷艄跔顒用}前降支 100%堵塞、回降支 90%堵塞，是否能保守治療，取決于多種因素，如患者的整體健康狀況、癥狀嚴重程度、心肌受損情況、合并疾病以及治療意愿等。 1. 整體健康狀況：若患者身體基礎(chǔ)條件差，難以耐受手術(shù)，可能傾向保守治療。 2. 癥狀嚴重程度：胸痛劇烈、持續(xù)不緩解，保守治療效果可能不佳。 3. 心肌受損情況：通過心肌酶、心電圖等檢查評估心肌損傷程度，嚴重損傷時手術(shù)獲益可能更大。 4. 合并疾?。喝缬袊乐氐母哐獕?、糖尿病控制不佳，或其他重要臟器功能障礙，會影響治療選擇。 5. 治療意愿：患者及家屬對治療風險的接受程度和治療期望也在決策中起重要作用。 總之，對于這種復雜的病情，需要綜合多方面因素，由醫(yī)生與患者及家屬充分溝通，權(quán)衡利弊后選擇最適合的治療方案。

注意水和電解質(zhì)平衡.食物中水的含量應(yīng)與飲水和輸液量一并考慮,使其適應(yīng)心臟的負荷能力.如患者伴有高血壓或心力衰竭,應(yīng)限制鈉鹽.研究人員認為,鎂對缺血性心肌有良好的保護作用,膳食中含有一定量的鎂,可能有助于降低心肌梗塞的發(fā)病率和死亡率.鎂的食物來源為有色蔬菜,小米,面粉,肉,海產(chǎn)品,豆類,香菇,桂圓等.鉀對心肌的興奮性,傳導性均有影響,低鉀血癥易發(fā)生心律失常,故應(yīng)注意如有低鉀血癥出現(xiàn),多吃些含鉀豐富的食物,如玉米面,甘薯,土豆,藕,油菜,香菇,木耳,柚子,杏,香蕉,紅棗等.

挽救瀕死心肌、縮小梗塞范圍?！　。ㄒ唬┤苎ㄖ委煟簯?yīng)用溶酶激活劑激活血栓中纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶而溶解血栓。目前常有的藥物有鏈激酶和尿激酶等?！　。ǘ┛鼓煼ǎ簭V泛的心肌梗塞或梗塞范圍在擴大，可考慮應(yīng)用?！　。ㄈ│率荏w阻滯劑：急性心肌梗塞早期，應(yīng)用心得安或美多心安可能減輕心臟負荷，改善心肌缺血的灌注。

原則是：保護和維持心臟功能，改善心肌血液供應(yīng)，挽救瀕死心肌，縮小心肌梗塞范圍，及處理并發(fā)癥防止猝死?！　∫?、監(jiān)護和一般治療：1、監(jiān)護。2、休息：臥床休息2周。3、吸氧?！　《?、對癥處理：（一）解除疼痛：應(yīng)盡早解除疼痛，一般可肌注桿冷丁50－100mg，或嗎啡5－10mg，為避免惡心嘔吐可同時給予阿托品0.5mg肌注。　?。ǘ┛刂菩菘耍河袟l件者應(yīng)進行血流動力學監(jiān)測，根據(jù)中心靜脈壓、肺毛細血管楔嵌壓判定休克的原因，給予針對性治療?！　。ㄈ┫穆墒С＃盒穆墒СＪ且鸩∏榧又丶八劳龅闹匾颉！　。ㄋ模┲委熜牧λソ撸簢栏裥菹?、鎮(zhèn)痛或吸氧外，可先用利尿劑，常有效而安全。