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28 歲女性持續(xù)低燒伴多種癥狀會是白血病嗎?

女;28歲,體溫在37°-37.5°之間兩個星期了,晚上不燒,白天燒,體虛乏力,手腳出汗,頭有時暈,眼睛干澀,感覺有點(diǎn)胸悶,有時伴有心慌,去醫(yī)院照的胸部X光片,說是肺部感染,但現(xiàn)在點(diǎn)滴頭孢五針仍不見好轉(zhuǎn),仍然低燒,血常規(guī)檢查白細(xì)胞5.9,淋巴細(xì)胞百分比40.5,紅細(xì)胞3.71,血紅蛋白108,細(xì)胞積壓31.9,其它都在參考值內(nèi),請問這種情況能不能是急性淋巴細(xì)胞白血???

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    28 歲女性持續(xù)低燒,伴有體虛乏力、手腳出汗、頭暈、眼睛干澀、胸悶、心慌等癥狀,肺部感染經(jīng)頭孢治療無效,擔(dān)心是急性淋巴細(xì)胞白血病。這種情況可能性不大,還可能是其他原因,如結(jié)核感染、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病、慢性炎癥、腫瘤等。 1.結(jié)核感染:結(jié)核菌感染可引起低熱、乏力、盜汗等癥狀,需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰涂片和培養(yǎng)等檢查明確。 2.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織,導(dǎo)致發(fā)熱及多系統(tǒng)癥狀,可通過自身抗體檢測診斷。 3.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)時,代謝加快,可能出現(xiàn)低熱、心慌、乏力等,通過甲狀腺功能檢查確診。 4.慢性炎癥:如慢性腎盂腎炎、慢性膽囊炎等,炎癥持續(xù)存在可導(dǎo)致長期低熱,需進(jìn)行相應(yīng)的影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查。 5.腫瘤:某些腫瘤早期也可能表現(xiàn)為低熱、乏力等非特異性癥狀,如淋巴瘤,可通過病理活檢明確。 總之,出現(xiàn)持續(xù)低燒及多種不適癥狀的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果來明確診斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,以便采取針對性的治療措施。

    2025-01-23 15:11
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    現(xiàn)在暫時不考慮結(jié)核感染。首先應(yīng)該繼續(xù)輸液抗炎治療。一般需要7-10天才能看出效果的。建議選擇頭孢類和氧氟沙星聯(lián)合用藥。提問者對于答案的評價:

    2016-02-21 17:02
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    不能排除的情況下建議還是結(jié)核菌素試驗(yàn)檢查看看。確診病因以后制定治療方法。

    2016-02-21 05:29
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是急性淋巴細(xì)胞白血病?   急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)是一種淋巴系統(tǒng)惡性增殖性疾病,其正常情況下能發(fā)育為淋巴細(xì)胞的細(xì)胞發(fā)生惡變,并迅速取代骨髓中的正常細(xì)胞,占急性白血病中25%,多見于兒童及青年。此病起源于骨髓,白血病細(xì)胞表面表達(dá)B細(xì)胞或T細(xì)胞早期抗原標(biāo)志。在診斷時,骨髓內(nèi)正常細(xì)胞被大量的白血病細(xì)胞,即原始的淋巴細(xì)胞所代替,而正常造血功能受到抑制,表現(xiàn)為貧血,血小板減少和粒細(xì)胞減少,同時可出現(xiàn)髓外浸潤的表現(xiàn)。由于原始的淋巴細(xì)胞存在分化成熟障礙,不具備正常淋巴細(xì)胞功能,且正常粒細(xì)胞受抑,使患者容易因感染并發(fā)癥而死亡。 查看全文»

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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  • 肖揚(yáng)

    主任醫(yī)師

    中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

    擅長: 臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,尤其在急性白血病的診斷與治療、惡性血液病感染 詳情»

  • 王書杰

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

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