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心肌炎是心肌發(fā)生的炎癥性疾病，常由病毒感染等引起?；颊吒忻昂蟀Y狀加重，病情反復(fù)，需從多方面綜合應(yīng)對(duì)，包括規(guī)范治療、生活管理、定期復(fù)查、預(yù)防感冒、心理調(diào)節(jié)等。 1.規(guī)范治療：嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，如輔酶 Q10 改善心肌代謝，維生素 C 增強(qiáng)免疫力，曲美他嗪營(yíng)養(yǎng)心肌。按時(shí)按量服藥，不可自行增減藥量。 2.生活管理：保證充足睡眠，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃新鮮蔬果。 3.定期復(fù)查：定期進(jìn)行心電圖、心肌酶等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 4.預(yù)防感冒：注意保暖，勤洗手，避免去人員密集場(chǎng)所。加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。 5.心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免緊張、焦慮情緒，以免加重病情。 心肌炎的治療和康復(fù)需要患者和醫(yī)生共同努力，患者要積極配合治療，做好自我管理，爭(zhēng)取早日康復(fù)。

首先治療原發(fā)病,避免感染.　對(duì)于起源于右室流出道的頻繁室性早搏和短陣性室性心動(dòng)過(guò)速,β受體阻滯劑的有效率為50%.胺碘酮,普羅帕酮及鈣拮抗劑的有效率相對(duì)較低[38,39].這類(lèi)患者由于心律失常頻繁發(fā)作,其藥物效果可以通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖或電生理檢查結(jié)果來(lái)判斷.如果這類(lèi)患者對(duì)β受體阻滯劑和鈣拮抗劑的治療不敏感,則應(yīng)予電生理檢查和導(dǎo)管射頻消融.導(dǎo)管消融這類(lèi)心律失常風(fēng)險(xiǎn)很小,成功率在80%以上.

對(duì)于心肌炎,目前治療方法還是很多的,一般來(lái)說(shuō),預(yù)后理想.目前治療心肌炎一般采用中西醫(yī)結(jié)合的方法.西藥一般選用輔酶Q10和肌苷片,二磷酸果糖,極化液,也可以使用一些抗病毒藥物,還可以用一些維生素C.中藥有黃芪,參麥等.對(duì)于早搏,是心肌炎的一種臨床表現(xiàn),一般以室性心律失常多見(jiàn),這個(gè)應(yīng)根據(jù)情況治療,必要時(shí)選用抗心律失常藥物,不過(guò)要有思想準(zhǔn)備,有些病例會(huì)留下早搏的后遺癥.心肌炎急性期,休息最為重要,不亞于用藥,所以應(yīng)該注意休息,有些年輕人也有急性期不注意休息而發(fā)生猝死的悲劇.飲食上注意多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,多吃水果,蔬菜,對(duì)疾病恢復(fù)有幫助.

過(guò)早搏動(dòng)[1](prematurebeat）(心血管內(nèi)科)簡(jiǎn)稱(chēng)早搏.是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過(guò)早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),為最常見(jiàn)的心律失常.可發(fā)生在竇性或異位性（如心房顫動(dòng)）心律的基礎(chǔ)上.可偶發(fā)或頻發(fā),可以不規(guī)則或規(guī)則地在每一個(gè)或每數(shù)個(gè)正常搏動(dòng)后發(fā)生,形成二聯(lián)律或聯(lián)律性過(guò)早搏動(dòng).按起源部位可分為竇性,房性,房室交接處性和室性四種.其中以室性早搏最常見(jiàn),其次是房性,結(jié)性較少見(jiàn).竇性過(guò)早搏動(dòng)罕見(jiàn).早搏可見(jiàn)于正常人,或見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病患者,常見(jiàn)于冠心病,風(fēng)濕性心臟病,高血壓性心臟病,心肌病等.早搏亦可見(jiàn)于奎尼丁,普魯卡因酰胺,洋地黃或銻劑中毒；血鉀過(guò)低；心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查時(shí)對(duì)心臟的機(jī)械刺激等.[心電圖表現(xiàn)]　　　　過(guò)早搏動(dòng)的共同心電圖特征為較基本心律提早的一次或多次P-QRS波群.　?。ㄒ唬┓啃赃^(guò)早搏動(dòng)P波提早出現(xiàn),其形態(tài)與基本心律的P波不同,P-R間期＞0.12s.QRS波大多與竇性心律的相同,有時(shí)稍增寬或畸形,伴ST及T波相應(yīng)改變的稱(chēng)為心室內(nèi)差異性傳導(dǎo),需與室性過(guò)早搏動(dòng)鑒別.房性過(guò)早搏動(dòng)伴心室內(nèi)差異傳導(dǎo)時(shí)畸形QRS波群前可見(jiàn)提早畸形的P＇波.提早畸P＇波之后也可無(wú)相應(yīng)的QRS波,稱(chēng)為阻滯性房性早搏.需與竇性心律不齊或竇性靜止鑒別.在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P＇波的,可確診為阻滯性房性早搏.房性早搏沖動(dòng)常侵入竇房結(jié),使后者提前除極,竇房結(jié)自發(fā)除極再按原周期重新開(kāi)始,形成不完全性代償間歇,偶見(jiàn)房性早搏后有完全性代償間歇.　　頻發(fā)房性早搏（標(biāo)記A）提前的畸形P＇在前一次心搏T波上,下傳QRS波與竇性不同的為室內(nèi)差異性傳導(dǎo),第一個(gè)和第八個(gè)標(biāo)記A其后無(wú)QRS波為阻滯性房性早搏　　（二）房室交接處性過(guò)早搏動(dòng)除提早出現(xiàn)外,其心電圖特征與房室交接處性逸搏相似.早搏沖動(dòng)侵入竇房結(jié)的形成不完全性代償間歇,不干擾竇房結(jié)自發(fā)除極的則形成完全性代償間歇.　?。ㄈ┦倚赃^(guò)早搏動(dòng)QRS波群提早出現(xiàn),其形態(tài)異常,時(shí)限大多＞0.12s,T波與QRS波主波方向相反,ST隨T波移位,其前無(wú)P波.發(fā)生束支近端處的室性早搏,其QRS波群可不增寬.室性早搏后大多有完全代償間歇.基本心律較慢時(shí),室性早搏可插入于兩次竇性心搏之間,形成插入型室性早搏.偶見(jiàn)室性早搏逆?zhèn)髦列姆康哪嫘蠵＇波,常出現(xiàn)于室性早搏的ST段上.　　　房性及室性早搏　　按其與基本心律的關(guān)系可有二種類(lèi)型,以心室早搏為例：　　1.配對(duì)型即所有早搏和其前一個(gè)QRS波有固定距離,此型多見(jiàn).　　2.平行收縮型早搏與前面的QRS波群不配對(duì),但早搏之間有固定規(guī)律,最長(zhǎng)的早搏間距與最短早搏間跑之間呈整倍數(shù)關(guān)系,且常出現(xiàn)室性融合波.　　過(guò)早搏動(dòng)與前一心動(dòng)無(wú)固定配對(duì)時(shí)間,早搏發(fā)生遲者與竇性激動(dòng)相遇形成室性融合波（Ⅱ第6個(gè)心動(dòng)）　　實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)上述規(guī)律可由于竇性或異位沖動(dòng),在保護(hù)性傳入阻滯區(qū)緩慢遞減傳導(dǎo),而在阻滯遠(yuǎn)端產(chǎn)生閾值下電位,影響平行心律異常沖動(dòng)形成的自發(fā)除極,使之提早,延遲或完全被抑制,而有所改變,稱(chēng)為電張電流調(diào)變的平行心律（electrotonicmodulatedparasystole）.　　房性或室性早搏有時(shí)由兩個(gè)以上異位起搏點(diǎn)產(chǎn)生,心電圖表現(xiàn)為二種或二種不同形態(tài),配對(duì)間期不等的早搏,稱(chēng)為多源性早搏.連續(xù)二次或三次和以上的早搏分別稱(chēng)為連發(fā)和短陣心動(dòng)過(guò)速.護(hù)理　　1,早搏本身并非嚴(yán)重疾病,所以病員應(yīng)消除思想顧慮,保持情緒穩(wěn)定,應(yīng)經(jīng)常保持心情開(kāi)朗,這是心臟早搏的護(hù)理重要的一點(diǎn).避免過(guò)度興奮或憂(yōu)傷.情緒波動(dòng)容易誘發(fā)早搏的發(fā)生.　　2,注意休息,晚上宜早睡,不要熬夜,有失眠者,在心臟早搏護(hù)理時(shí)應(yīng)額外在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服些鎮(zhèn)靜劑或安眠藥,以保證大腦皮層能得到充分休息,否則可造成中樞神經(jīng)功能紊亂,使心肌興奮增高而誘發(fā)早搏.　　3,在飲食上對(duì)心臟早搏護(hù)理應(yīng)注意：不吸煙,不飲酒,飲食不過(guò)飽,少吃刺激性食物如酸,辣等調(diào)味品,少喝濃茶或咖啡,因?yàn)檫@些食物都可使心肌興奮性增高,誘發(fā)早搏.　　4,活動(dòng)后早搏不增多的慢性病人應(yīng)適當(dāng)參加文體活動(dòng).　　5,伴有嚴(yán)重心臟病或有明顯癥狀者須服用抗心律失常藥物.此類(lèi)藥物應(yīng)按醫(yī)囑服藥,在服藥期間應(yīng)注意有無(wú)藥物不良反應(yīng).這是在心臟早搏護(hù)理特別需注意的一點(diǎn).如乙胺碘呋酮,維拉帕米等常用藥可使心跳減慢,如服藥后每分鐘心跳在五十次以下,應(yīng)及時(shí)停藥.安搏律定也容易引起神經(jīng)系統(tǒng)副作用,如頭暈,手指震顫,搖晃等,應(yīng)慎用.

根據(jù)提供的病情資料做出以下回答早搏發(fā)生在無(wú)器質(zhì)性病變的心臟,多無(wú)臨床意義.無(wú)心臟病的病人,室早并不增加其死亡率對(duì)無(wú)癥狀的孤立的室早,無(wú)論其形態(tài)和頻率如何,無(wú)需藥物治療.對(duì)伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的室早,應(yīng)對(duì)其原發(fā)病進(jìn)行治療.