心肌梗死支架術(shù)后腿有紫斑,他汀類藥吃否
全部癥狀:現(xiàn)腿上有紫斑,化驗(yàn)血小板只有紅細(xì)胞3.25,其余都正常,化驗(yàn)?zāi)δ?,F(xiàn)IB4.24,其余都正常。發(fā)病時(shí)間及原因:2010年8月14日因急性前壁廣泛心肌梗死做了支架治療情況:一直服用波利維,拜阿司匹林,氟伐他汀,單硝酸異山梨脂,螺內(nèi)脂片,氫氯噻嗪片,二甲雙胍,麝香保心丸,現(xiàn)又加服了科蘇。前段時(shí)間因左臂疼,化驗(yàn)肌酸酶正常,但醫(yī)生要停服氟伐他汀,現(xiàn)停服有2個(gè)月了,左臂還是疼,腿上還時(shí)不時(shí)的有紫斑,在網(wǎng)上我看到他汀類的藥吃了好,我不知道吃還是不吃,想請(qǐng)教專家
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心肌梗死患者支架術(shù)后出現(xiàn)腿上紫斑,且在服用多種藥物,對(duì)于他汀類藥物是否繼續(xù)服用存在疑惑。這涉及藥物副作用、病情變化、凝血功能、治療方案調(diào)整及個(gè)體差異等因素。 1. 藥物副作用:部分藥物可能影響凝血功能,導(dǎo)致出血傾向,如阿司匹林。但需綜合評(píng)估,不能僅因紫斑就停藥。 2. 病情變化:心肌梗死病情可能有新的發(fā)展,影響血管功能,導(dǎo)致紫斑。需要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)心臟功能。 3. 凝血功能:雖然部分凝血指標(biāo)正常,但不排除存在細(xì)微變化未被檢測(cè)到。 4. 治療方案調(diào)整:藥物的使用和調(diào)整應(yīng)根據(jù)整體病情和身體狀況,由醫(yī)生綜合判斷。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,有些人可能更容易出現(xiàn)藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。 總之,對(duì)于是否繼續(xù)服用他汀類藥物,不能簡(jiǎn)單自行決定。應(yīng)及時(shí)就醫(yī),向醫(yī)生詳細(xì)說明癥狀和用藥情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整治療方案。
2025-01-23 21:04
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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