88 歲老人高血壓致腦血管破裂伴腦積水,手術風險大嗎?
我奶奶最近住院由于高血壓引起的腦血管破裂腦ct后查出來是毛細血管破裂整個腦袋都有血還有我奶奶還有腦積水什么的,現(xiàn)在在醫(yī)院頭會很痛但是醫(yī)生不讓動手術說我奶奶年紀太大了(我奶奶今年88)請問一下手術的話是不是風險很大啊?補充問題1:(2009-09-1612:05:10)那這種情況平時給她吃什么好呢我奶奶現(xiàn)在吃還是會吃的怎樣護理最好,希望能給個好點的建議,還有我奶奶頭會好痛的平時我們都會給她的頭揉揉的請問這樣可以嗎有沒有什么更好的揉的方法或按摩方法,因為每次痛的我們都很揪心的畢竟年紀大了經(jīng)不起折騰啊醫(yī)生說止痛的也不能用太多的是不是這樣啊
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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88 歲老人因高血壓引起腦血管破裂且伴有腦積水,手術風險通常較大。這涉及患者年齡、身體狀況、出血部位與程度、腦積水嚴重程度以及術后恢復能力等多方面因素。 1. 年齡:高齡老人身體機能下降,對手術的耐受能力差,術后并發(fā)癥風險高。 2. 身體狀況:可能存在其他基礎疾病,如心臟病、糖尿病等,增加手術風險。 3. 出血部位與程度:若出血范圍廣泛、位置關鍵,手術難度增大,風險上升。 4. 腦積水嚴重程度:嚴重腦積水會影響腦功能,增加手術復雜性和風險。 5. 術后恢復能力:老年人組織修復和康復能力弱,可能影響手術效果和預后。 綜合來看,對于高齡患者,醫(yī)生會謹慎評估手術風險和獲益,權衡利弊后做出最適合的治療決策。
2025-01-23 03:02
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,建議吃一些鈣通道阻斷劑,比如硝苯地平比較常用,或者復方降壓片也是可以的平時在飲食上要注意采取低鹽低脂飲食,不要吃生冷,辛辣,刺激性的食物,直到穩(wěn)定即可
2016-02-21 04:59
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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你好!如果出血不是重要部位,出血量小,能止住血,加上綜合康復,有可能恢復.高血壓損害的臟器,主要包括心臟,腦,腎及血管等.高血壓時,心臟排血時所遇阻力增大,心臟工作負荷加重,出現(xiàn)左心室肥厚,急性心肌梗死和猝死的風險顯著增高.此外,高血壓是冠心病最重要的危險因素之一.高血壓的腦損害包括腦出血,腦血栓與腦供血不足.這些腦血管疾患是導致高血壓患者致死,致殘的主要原因.長期高血壓會導致腎小動脈硬化,使正常工作的腎組織減少,最后導致腎萎縮和腎衰竭,出現(xiàn)尿毒癥.高血壓還可影響周圍血管,使動脈粥樣硬化,眼底出血等.所以高血壓是威脅人民健康的頭號殺手.高血壓病人在醫(yī)治過程中,認為把血壓降至正常就高枕無憂;此誤區(qū)之一也.孰知預防腦血管病發(fā)生,應及早防治,最經(jīng)濟有效的辦法是口服阿司匹林一級預防;再結合中藥調節(jié),活血化瘀,舒經(jīng)活絡,溶栓醒腦,改善血液,血管內環(huán)境,延緩動脈硬化,清除血栓,消除危害因素,使腦血管病降至最低.2:有些病人沒有堅持服藥,特別是無癥狀高血壓病人,情緒激動下很易患高血壓心腦血管病,離開這難舍的世界不知何故.三:還有的病人,血壓降至正常后就停止服藥或減少藥量,等到再次升高,又開始服藥,這種病人危險性更大.所以高血壓病人必須堅持服降壓藥,同時預防腦血管病發(fā)生.高血壓腦?。焊哐獕耗X病,也叫腦中風,腦卒中;分為2大類:出血性腦卒中和缺血性腦卒中;大部分由高血壓,高血脂,腦動脈硬化,腦供血不足,腦血栓,腦血管畸形,腦動脈瘤等因素及情緒波動引起.病因大部分相同,治療各異,但預防與康復大同小異.在治療中有些誤區(qū)值得一提.高血壓腦病的預防:嚴格控制血壓,口服阿司匹林一級預防,結合中藥調節(jié)血壓,血脂,清除血栓,延緩動脈硬化,降低危險因素.高血壓腦病的治療:出血性腦血管病急性期的治療:止血,吸氧,降壓,降顱壓,防止腦疝與水腫,手術引流,控制感染,鼻飼等.缺血性腦血管病急性期的治療:溶栓時間窗內溶栓(溶栓其間注意梗塞性出血),吸氧,抗凝,合理降壓,保持大腦灌注,降顱壓,防止腦疝與水腫,控制感染,積極治療原發(fā)病,溶栓時間窗外結合中藥活血化瘀,舒經(jīng)活絡,溶栓醒腦,改善血管,血液內環(huán)境,盡快恢復大腦供血,減輕大腦損傷,降低后遺癥(發(fā)病前后同時可服用,發(fā)病前預防,發(fā)病后治療,康復治療服用越早治愈率越高,預后越好).出血性腦血管病穩(wěn)定期的治療:血已止,生命體征正常,控制血壓,防止再次出血,繼續(xù)控制感染,促進腦血吸收.病情穩(wěn)定后行康復治療.高血壓腦病的康復治療:缺血性腦血管病的康復:通過急性期治療后,大部分病人留下不同程度的后遺癥,這就要求及時康復治療,提高患者生活質量.首先控制好血壓,把血壓控制在合理水平,同時每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝(必須終生服藥),有利恢復和預防復發(fā);結合祖國醫(yī)學在防病治病中的優(yōu)勢,中西結合,綜合康復,提高療效,使患者恢復到最佳狀態(tài).中藥:《腦血通口服液》(中醫(yī)處方藥)純中草藥組成;活血化瘀,舒經(jīng)活絡,溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動脈硬化,恢復動脈彈性,改善血液循環(huán),清除血液中的雜質,有效預防腦溢血,腦血栓,腦梗發(fā)生;解除高血壓伴眩暈,舌重,手足麻木,行走不穩(wěn)等中風先兆癥狀;對中風后遺癥,言語不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏癱有很好的治療康復作用;特別對腦血栓偏癱(腦梗)效果突出,填補了溶栓時間窗后的溶栓,康復臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質量.針灸:根據(jù)病因與后遺癥狀,合理配穴,促進功能恢復.按摩:幫助患者翻身,上肢做伸展運動,下肢做倔曲運動,同時按摩癱肢肌肉與關節(jié),預防僵硬與萎縮;控制感染,防止褥瘡發(fā)生.藥浴:通過表皮吸收,改善局部血液循環(huán),加快康復.訓練:加強認知,記憶,語言,吞咽,運動功能訓練:幫助功能恢復.堅定康復信心,控制情緒波動:告知患者,只要堅持康復治療,一定會好起來,使之心態(tài)平和,有利恢復.養(yǎng)成良好的生活習慣:生活規(guī)律,起居有常,定時服藥,低鹽低脂清談飲食,不抽煙,不喝酒,適當運動與工作,注意休息與睡眠.定期檢查,做到無病先防,有病早治.有效預防復發(fā).出血性腦血管病的康復:出血性腦血管病通過急性期治療后,病情穩(wěn)定,絕大部分病人都留有不同程度的后遺癥,同樣需要及時康復治療,以提高病患生活質量.由于出血性腦病與缺血性腦病病因大多相同,所以康復治療與缺血性腦血管病基本相同,但要注意有沒有再出血現(xiàn)象存在,如有再出血現(xiàn)象,應按急性期處理.總之,高血壓,腦血管病要早發(fā)現(xiàn),早預防,早治療,早康復,盡最大努力使患者恢復至最佳狀態(tài).不要認為高血壓腦血管病后遺癥無藥可醫(yī),任其自然恢復,這是醫(yī)學界最大的失誤與悲哀,只要及時綜合康復治療,大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.給社會減少負擔,給家庭帶回歡樂與笑容.
2016-02-21 04:03
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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如果血壓比較高,還要配合西藥降壓治療!預防此類疾病的發(fā)生,一是保持血壓穩(wěn)定正常,二是要保持心情舒暢,三是避免勞累和生氣,四是吃清淡飲食
2016-02-21 03:38
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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(1)指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節(jié)的被動運動.(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.可用中藥修復損傷腦細胞,龜/龍/腦/康含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞
2016-02-20 19:46
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