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雙股骨頸出現(xiàn)小囊狀低密度區(qū)且邊緣光整硬化，是否嚴(yán)重需要綜合多種因素判斷，如患者年齡、癥狀表現(xiàn)、既往病史、生活習(xí)慣、后續(xù)發(fā)展等。 1. 患者年齡：若患者較年輕，骨骼修復(fù)能力強，可能相對不嚴(yán)重；若為老年人，骨骼代謝緩慢，情況可能較復(fù)雜。 2. 癥狀表現(xiàn)：若患者無明顯疼痛、活動受限等癥狀，病情可能相對較輕；若有明顯不適，可能提示問題較嚴(yán)重。 3. 既往病史：有骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎等病史，可能增加病情的復(fù)雜性和嚴(yán)重性。 4. 生活習(xí)慣：長期過度負(fù)重、劇烈運動等不良習(xí)慣，可能加重病情。 5. 后續(xù)發(fā)展：定期復(fù)查，若低密度區(qū)無變化或逐漸改善，一般不嚴(yán)重；若范圍擴大、癥狀加重，則需重視。 總之，僅根據(jù)拍片結(jié)果不能確切判斷病情的嚴(yán)重程度，還需綜合多方面因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進一步觀察和治療。

你有沒有寬關(guān)節(jié)疼痛不適的感覺，根據(jù)你的情況分析，不應(yīng)該除外股骨頸部的缺血壞死，股骨頸由于某中原因引起供血障礙出現(xiàn)的無菌壞死，如外傷、大量喝酒。和不規(guī)律使用激素類藥物。建議應(yīng)該到醫(yī)院CT檢查除外股骨頭壞死。明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施，以免病情發(fā)展。

對于你這樣的癥狀，其實年齡是非常重要的，可惜你沒有打上去，我只能簡單說一下了一般如果是小孩這樣的情況，可能還是生長發(fā)育過程中出現(xiàn)的一些疼痛不適，或者髖關(guān)節(jié)的炎癥等引起的如果是老年了要考慮髖關(guān)節(jié)的病變、股骨頭是否有問題你目前不要亂懷疑。建議你：到醫(yī)院骨科就診，進行體檢后，拍個髖關(guān)節(jié)的X線片才知道什么情況。

你的情況應(yīng)該考慮為股骨頭無菌壞死的早（中）期表現(xiàn)。因為股骨頭的血供很細(xì)小，如果外傷，長期大量酗酒以及激素治療會引起股骨頭缺血壞死。因為股骨頭骨質(zhì)密度高，壞死的過程也很慢，很多病人臨床癥狀很明顯，拍片顯示不出來。只有到了晚期股骨頭出現(xiàn)影像學(xué)改變后才被發(fā)現(xiàn)。建議你最好到醫(yī)院CT檢查并咨詢骨科醫(yī)生結(jié)合自己的臨床癥狀，考慮為股骨頭壞死，如果診斷明確應(yīng)積極治療。