顱咽管瘤術(shù)后雙目失明無(wú)光感原因及應(yīng)對(duì)
術(shù)后尿崩，癲癇控制較好，食欲好，食量大，體重增加，大小便正常。就是雙目失明，無(wú)光感。今年5月因頭疼視力下降，檢查發(fā)現(xiàn)是顱咽管瘤5.31手術(shù)后，其他癥狀趨于正常，就是雙目失明，無(wú)光感。手術(shù)當(dāng)晚病人蘇醒后，接手的醫(yī)生就又做了一次CT檢查，確定已無(wú)光感，后來(lái)醫(yī)生多次看CT及手術(shù)過(guò)程錄像稱(chēng)視神經(jīng)完好，不應(yīng)看不見(jiàn)，無(wú)法解釋失明現(xiàn)象。
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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顱咽管瘤術(shù)后雙目失明無(wú)光感可能由多種因素導(dǎo)致，如手術(shù)損傷、腫瘤壓迫、血管問(wèn)題、神經(jīng)炎癥、術(shù)后并發(fā)癥等。 1. 手術(shù)損傷：手術(shù)過(guò)程中可能意外損傷了視神經(jīng)周?chē)慕M織或血管，影響了視神經(jīng)的供血和功能。 2. 腫瘤壓迫：腫瘤本身可能在術(shù)前就對(duì)視神經(jīng)造成了嚴(yán)重壓迫，盡管腫瘤被切除，但視神經(jīng)受損已難以恢復(fù)。 3. 血管問(wèn)題：術(shù)中或術(shù)后的血管痙攣、栓塞等情況，導(dǎo)致視神經(jīng)供血不足。 4. 神經(jīng)炎癥：術(shù)后的炎癥反應(yīng)可能波及視神經(jīng)，引起視神經(jīng)水腫、功能障礙。 5. 術(shù)后并發(fā)癥：如顱內(nèi)感染、腦積水等并發(fā)癥，也可能間接影響視神經(jīng)功能。 總之，顱咽管瘤術(shù)后雙目失明無(wú)光感的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和評(píng)估來(lái)明確。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)一步檢查和治療，爭(zhēng)取改善視力狀況。
2025-01-23 18:16
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好！您這種情況應(yīng)該是屬于手術(shù)后的并發(fā)癥，基本上藥物是沒(méi)有辦法治療。希望的回答對(duì)你有所幫助！更多問(wèn)題可以點(diǎn)我，我?guī)湍惴治鲆幌耤2
2016-02-21 00:42
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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理療科
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病情分析：您好這樣的情況確實(shí)很復(fù)雜，可以說(shuō)導(dǎo)致失明的原因有視神經(jīng)視束或是感覺(jué)中樞功能異常有關(guān)，需要全面的檢查才能確診
2016-02-20 23:07
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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考慮極有可能是神經(jīng)缺血性壞死或者其他不明原因
2016-02-20 17:09
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
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什么是顱咽管瘤? 顱咽管瘤的體積較大，作為顱內(nèi)占位性病變，它可直接通過(guò)占位效應(yīng)引起顱內(nèi)壓升高?！★B咽管瘤可見(jiàn)于任何年齡，但以6～14歲最多見(jiàn)。該腫瘤常見(jiàn)的生長(zhǎng)部位是蝶鞍之上，少數(shù)位于蝶鞍內(nèi)，腫瘤增大可向上壓迫第三腦室底部，向前壓迫視神經(jīng)交叉，向下壓迫下丘腦和垂體而出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀。其臨床表現(xiàn)包括以下幾個(gè)方面：腫瘤占位效應(yīng)及阻塞室間孔引起的高顱壓表現(xiàn);腫瘤壓迫視交叉、視神經(jīng)引起的視力障礙;腫瘤壓迫下丘腦、垂體引起的下丘腋-垂體功能障礙;腫瘤侵及其他腦組織引起的神經(jīng)、精神癥狀。 查看全文»
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