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16歲男性多處肌肉韌帶異常該如何診斷治療

2025-01-23 10:11 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別:男患者年齡:16主要癥狀:后頸深處,咽壁（主要是兩側(cè)及下方）,舌喉軟骨處的肌肉與附著肉層間的膜膜韌帶變得堅(jiān)硬結(jié)板,像被撕裂脫離后,下移錯(cuò)位,將咽壁下及舌喉部一起連拉翻翹起,不僅按壓周圍發(fā)痛,而且平時(shí)活動(dòng)時(shí),此處‘特特特'地連拉彈裂發(fā)響,肌肉層之間像要斷掉一樣撕裂發(fā)痛,那些似韌帶硬膜連拉在一起的大塊堅(jiān)硬物像會(huì)被扳斷一樣,越動(dòng)越痛越難受,另在舌下兩側(cè)各有索帶狀堅(jiān)硬物連扯至后頸深處,引至耳旁后頸部扯痛,常與頸舌喉部硬膜狀物纏繞相連,一起翻翹扯起,按得周圍發(fā)痛;現(xiàn)下頜內(nèi)及舌下肌肉與后頸部肌肉附著不牢固,松脫下滑懸吊著,左右歪扯不穩(wěn),有撕痛感,引起頭頸部活動(dòng)偏歪不穩(wěn),下頜舌部肌肉骨頭像要松脫掉一樣撕扯著,張口受限,咬合不正偏歪,咀嚼無(wú)力,嚴(yán)重影響吞咽及頭頸部活動(dòng).睡覺(jué)時(shí)（正身睡）,患處撕裂疼痛,偏歪翻翹,下頜牙齒松晃晃的向右偏,舌下松脫感加強(qiáng),硬膜狀物撕拉翹按發(fā)痛,像要散架一樣,癥狀尤為嚴(yán)重.發(fā)病時(shí)間:08年12月起化驗(yàn)檢查結(jié)果:1,脊柱科檢查:“環(huán)樞關(guān)節(jié)有點(diǎn)失穩(wěn),像半脫位;”2:“沒(méi)有半脫位,與前面結(jié)果有爭(zhēng)議”3:經(jīng)遠(yuǎn)紅熱外像檢查說(shuō)有“頸,肩,背胸肌筋膜炎.”4:經(jīng)三維CT發(fā)現(xiàn)雙側(cè)莖突舌骨韌帶骨化.5,口腔科:張口受限查因,原因不明,懷疑關(guān)節(jié)盤是否有問(wèn)題,需多科會(huì)診.6,神經(jīng)內(nèi)科:顱腦MRI平掃+增強(qiáng)未見異常.曾經(jīng)治療情況和效果:曾有過(guò)頭頸部扭傷史,吃過(guò)7個(gè)多月的活血化瘀類中藥和堅(jiān)持理療,不僅無(wú)效,癥狀反因數(shù)月來(lái)的不斷撕扯不穩(wěn)而越發(fā)嚴(yán)重,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生懷疑是患處肌筋膜,韌帶撕裂后錯(cuò)位粘連,說(shuō)藥物無(wú)用,可能要?jiǎng)邮中g(shù),要我去上級(jí)醫(yī)院檢查及治療.醫(yī)生我想知道我是不是這種問(wèn)題?如果是我該動(dòng)那類手術(shù)?這個(gè)部位能動(dòng)手術(shù)嗎（請(qǐng)告訴我具體的手術(shù)名稱）?如不是,那可能是什么病?請(qǐng)醫(yī)生給我診斷和給我一些治療及檢查的建議,我不勝感激.追加懸賞到10分

回答1
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趙蕾醫(yī)師

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該患者多處肌肉韌帶出現(xiàn)異常，表現(xiàn)復(fù)雜，可能與損傷、炎癥、發(fā)育異常等有關(guān)，包括環(huán)樞關(guān)節(jié)失穩(wěn)、肌筋膜炎、韌帶骨化、關(guān)節(jié)盤問(wèn)題等。 1.環(huán)樞關(guān)節(jié)問(wèn)題：環(huán)樞關(guān)節(jié)有點(diǎn)失穩(wěn)似半脫位，需進(jìn)一步明確診斷。可能因頸部扭傷等導(dǎo)致，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)復(fù)位固定。 2.肌筋膜炎：頸、肩、背胸肌筋膜炎多由長(zhǎng)期勞損、受寒等引起。治療包括熱敷、按摩、藥物治療，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等。 3.韌帶骨化：雙側(cè)莖突舌骨韌帶骨化，可能影響相關(guān)組織功能，可考慮物理治療緩解癥狀。 4.關(guān)節(jié)盤問(wèn)題：張口受限原因不明，懷疑關(guān)節(jié)盤有問(wèn)題，需進(jìn)一步檢查，如磁共振成像（MRI）等，必要時(shí)可能需手術(shù)修復(fù)。 5.肌肉附著問(wèn)題：下頜及舌下肌肉與后頸部肌肉附著不牢固，可能與損傷有關(guān)，需加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練。綜合來(lái)看，患者病情較為復(fù)雜，需要多科室協(xié)同診斷和治療，同時(shí)患者自身要注意休息，避免過(guò)度活動(dòng)加重病情。
2025-01-23 20:08

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