MDS-RAS型的治療方案及延誤后果
你好:麻煩問一下關(guān)于MDS-RAS型的這種病況,現(xiàn)在有什么好的治療方案以及如果現(xiàn)在有其他原因拖了會有什么后果第一次問題補(bǔ)充:(2008-4-1011:31:47)你好:我采取治療時應(yīng)該就是用的一些增強(qiáng)免疫力的生物制劑,還有B6血小板也輸了,但是現(xiàn)在幾乎沒有效果,和我初查的結(jié)果基本都是一樣的,我問過我的主治醫(yī)生,而他給我的回答說是反彈是很正常的,我看了好多網(wǎng)站上介紹說是中醫(yī)治療,現(xiàn)在我真的不知道到底該怎么辦,對于你上面介紹的有些代碼我也不知道怎么分,是屬于一些什么情況
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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MDS-RAS 型即骨髓增生異常綜合征環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞性難治性貧血型,是一種造血干細(xì)胞疾病。治療方法多樣,延誤治療后果嚴(yán)重。包括貧血、感染、出血等風(fēng)險增加,甚至可能轉(zhuǎn)化為急性白血病。 1. 疾病原理:MDS-RAS 型是由于造血干細(xì)胞的異常增殖和分化,導(dǎo)致血細(xì)胞生成異常,表現(xiàn)為貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少等。 2. 治療方法:目前常用治療包括促造血治療,如使用雄激素(司坦唑醇、十一酸睪酮等)、造血生長因子(粒細(xì)胞集落刺激因子、促紅細(xì)胞生成素等);免疫調(diào)節(jié)治療,如沙利度胺;去甲基化藥物治療,如地西他濱。 3. 治療效果:治療效果因人而異,部分患者對治療反應(yīng)良好,癥狀得到改善,血細(xì)胞計數(shù)恢復(fù)正常;但也有部分患者效果不佳。 4. 延誤后果:若拖延治療,貧血可能加重,導(dǎo)致頭暈、乏力、心悸等;感染風(fēng)險升高,易引發(fā)肺炎、敗血癥等;出血傾向增加,如鼻出血、牙齦出血、內(nèi)臟出血等。 5. 中醫(yī)治療:中醫(yī)治療可作為輔助手段,通過調(diào)理氣血、扶正祛邪等方法,改善患者整體狀況。 總之,MDS-RAS 型需要及時、規(guī)范的治療,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并定期復(fù)查。
2025-01-22 18:06
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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在MDS里面,這樣的類型的是相對好治療一些的類型.當(dāng)然所有的MDS都不好治療的.目前還是以中西醫(yī)結(jié)合治療效果相對較好.具體用藥需要到醫(yī)院詳細(xì)確定.
2016-02-20 15:49
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好我的資料你可以看看!治療 一、支持治療 當(dāng)患者有明顯貧血或伴心、肺疾患時,可輸紅細(xì)胞.RA和RA-S常因反復(fù)輸血造成鐵負(fù)荷增加.在有出血和感染時,可輸入血小板和應(yīng)用抗生素.預(yù)防性輸注粒細(xì)胞和血小板對MDS患者無明確療效. 2、維生素治療 部分RA-S對維生素B6治療有效,200~500mg/日靜滴,可使網(wǎng)織紅細(xì)胞升高,輸血量減少. 3、腎上腺皮質(zhì)激素 約10~15%MDS患者,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療后,外周血細(xì)胞計數(shù)明顯上升,但皮質(zhì)激素治療帶來的易感染,血糖升高等副作用不容忽視. 4、分化誘導(dǎo)劑 MDS患者惡性克隆中的某些細(xì)胞仍保留分化潛能,一些藥物能誘導(dǎo)瘤細(xì)胞分化.目前常用的有1,25雙羥維生素D3,2μg/d口服,用藥至少12周.或用維生素D330~60萬單位肌注,每日一次,8~28周.在用藥中部分患者血象改善.該類藥物可引起威脅生命的嚴(yán)重高血鈣,故應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血鈣變化.13-順式維甲酸在體外培養(yǎng)中有誘導(dǎo)分化作用,但臨床應(yīng)用不理想,國內(nèi)多采用全反式維甲酸20mg每日3次口服.小劑量阿糖胞苷對髓性白血病有分化誘導(dǎo)作用,目前已用于MDS,特別是RAEB和RAEB-T,緩解率約30%,10~20mg/m2/d皮下注射,7~21天.但小劑量阿糖胞苷對骨髓的抑制作用仍不能忽視,約15%患者死亡與藥物相關(guān). 5、雄激素 炔睪醇(danazol)是目前最常用的男性激素,600~800mgd,持續(xù)2~4月,但無確切療效.有報道認(rèn)為男性激素有加速向急性白血病轉(zhuǎn)化的可能. 6、聯(lián)合化療 就多數(shù)MDS而言,常規(guī)的抗白血病治療無益.MDS對化療耐受性低,治療療效差,即使獲得緩解,緩解期也短.若病人年齡小于50歲,處于RAEB-T臨床狀態(tài)好,可酌情用常規(guī)化療. 7、骨髓移植 當(dāng)年齡小于50歲,并處于RAEB或RAEB-T,有HLA同型供者,醫(yī)療條件允許,可考慮進(jìn)行同種異體骨髓移植. 預(yù)后 MDS是一種異質(zhì)性疾病,各型間生存期差異較大.RA和RA-S患者生存期常>5年,CMML、RAEB和RAEB-T患者中數(shù)生存期常<1年.感染、出血及向AML轉(zhuǎn)化為主要死亡原因.很高興在這個健康網(wǎng)絡(luò)中為你服務(wù)!有什么疑問請再次提出!希望我的意見對你的治療有所幫助!祝早日康復(fù)!
2016-02-20 12:40
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