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7 歲小孩房早室早，現(xiàn)新增室速，如何處理？

2025-01-22 11:44 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

小孩今7歲，三年前24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖發(fā)現(xiàn)房早5600次，室早35次，心臟彩超正常。最近檢查房早111次室早9次，新發(fā)現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速1次，彩超結(jié)構(gòu)大小正常，三尖瓣輕度返流，肺動(dòng)脈輕度返流。三年中口服輔酶Q10，VC，果糖，房早時(shí)多時(shí)少，最多10795次，最少是本次111次新增室性心動(dòng)過(guò)速1次嚴(yán)重嗎？？需怎治？

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

7 歲小孩存在房早、室早，近期又發(fā)現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速，情況較為復(fù)雜。需要綜合考慮多種因素，如心律失常的類(lèi)型和嚴(yán)重程度、心臟結(jié)構(gòu)和功能、病因、癥狀以及孩子的整體健康狀況等。 1. 心律失常類(lèi)型：房早、室早和室性心動(dòng)過(guò)速都屬于心律失常。房早和室早相對(duì)常見(jiàn)，室性心動(dòng)過(guò)速則較為嚴(yán)重。 2. 心臟結(jié)構(gòu)功能：心臟彩超顯示結(jié)構(gòu)大小正常，但三尖瓣和肺動(dòng)脈輕度返流，需定期復(fù)查觀察變化。 3. 病因探尋：可能與心肌炎癥、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等有關(guān)，需進(jìn)一步檢查明確。 4. 癥狀表現(xiàn)：如有無(wú)心慌、胸悶、頭暈等，癥狀的輕重影響治療方案。 5. 整體健康：孩子的生長(zhǎng)發(fā)育、日?；顒?dòng)耐力等也在評(píng)估范圍內(nèi)。綜合以上因素，建議及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，制定個(gè)體化的治療方案。治療可能包括藥物治療（如普羅帕酮、美托洛爾、胺碘酮等）、生活方式調(diào)整等。同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)孩子的病情變化，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
2025-01-23 07:40

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回答1
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

你好，孩子這么小就出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速，那么必須要使用抗心律失常藥物來(lái)控制病情，因?yàn)槟阋呀?jīng)使用過(guò)輔酶q10、目前來(lái)說(shuō)建議你給孩子吃一點(diǎn)美西律片，可能會(huì)效果更好一點(diǎn)，
2016-02-21 04:11

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什么是室性心動(dòng)過(guò)速? 　　室性心動(dòng)過(guò)速(ventricular rachycardia，VT)簡(jiǎn)稱(chēng)室速，指連續(xù)3個(gè)以上的自發(fā)室性期前收縮，也可為程序刺激誘發(fā)至少連續(xù)6個(gè)以上的室性期前收縮，頻率>100次/分。室性心動(dòng)過(guò)速可分為單形性與多形性?xún)煞N。室速是嚴(yán)重的心律失常，其臨床癥狀的嚴(yán)重程度取決于基礎(chǔ)心臟病狀況、心室率快慢和室速持續(xù)時(shí)間。老年人室性心動(dòng)過(guò)速有隨增齡增高的趨勢(shì)。據(jù)報(bào)告，健康老年人的室性早搏的發(fā)生率高達(dá)64%～90%，其中62%～80%為多源性。查看全文»

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