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上環(huán)一年多后膀胱附近脹痛，性生活時(shí)也加重，可能是節(jié)育環(huán)移位、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、泌尿系統(tǒng)疾病或精神心理因素所致。 1.節(jié)育環(huán)移位：節(jié)育環(huán)位置改變可能刺激周圍組織，引起疼痛。可通過(guò) B 超等檢查明確，必要時(shí)需重新放置節(jié)育環(huán)。 2.盆腔炎癥：盆腔感染引發(fā)炎癥，導(dǎo)致盆腔組織充血、水腫，產(chǎn)生疼痛。常用藥物有甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等。治療包括抗生素治療、物理治療等。 3.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，性生活時(shí)刺激異位病灶可引起疼痛。可使用孕激素、孕三烯酮等藥物，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。 4.泌尿系統(tǒng)疾?。喝绨螂籽?、尿道炎等，炎癥刺激或結(jié)石梗阻均可導(dǎo)致疼痛。需進(jìn)行尿液檢查、超聲等，治療藥物有三金片、熱淋清顆粒等。 5.精神心理因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張等不良情緒可能導(dǎo)致軀體化癥狀。可通過(guò)心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等改善。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣。

上了節(jié)育器一年多后發(fā)現(xiàn)靠膀胱一帶有脹痛感覺(jué)，性關(guān)生活時(shí)明顯可能是上環(huán)的原因，但不上環(huán)有人也會(huì)有這種情況，如果你上環(huán)前沒(méi)有，那么這種情況就是上環(huán)的原因。排除上環(huán)原因，最大的可能就是炎癥，因?yàn)檠装Y的話過(guò)性生活，因?yàn)榇碳ぞ蜁?huì)使子宮有牽拉的脹痛，膀胱的下面就是子宮。你可以根據(jù)你的白帶看是不是炎癥。如果你不放心建議你到醫(yī)院B超看下有沒(méi)有別的問(wèn)題。總之，我覺(jué)得你這種情況很可能是上環(huán)的原因。

節(jié)育環(huán)放置在宮腔內(nèi)，形成一種無(wú)菌性炎癥不利于精子的穿透和孕卵的著床。最近有小腹脹痛，性生活后也有腹部脹痛的感覺(jué)，考慮還是炎癥導(dǎo)致的可能，建議服用消炎藥物治療觀察看，用藥期間忌性生活，避免一些生冷、辛辣刺激性食物。