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四個(gè)月女嬰房間隔缺損如何治療及相關(guān)問題

2025-01-23 09:48 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

性別：女年齡：四個(gè)月大嬰兒四個(gè)月大，最近發(fā)燒感冒，去醫(yī)院檢查，吊了幾天鹽水，今天又去檢查，做了彩超，結(jié)果發(fā)現(xiàn)房間隔缺損，這種病如何？怎么治？8.9mm的大小算是什么程度？能不能自愈？如果手術(shù)是采取什么方式？現(xiàn)在費(fèi)用一般如何？在網(wǎng)上看到不少人十幾歲幾十歲了也有這種病，那是天生的還是后天的？那些幾十歲的人的病是以前一直都有只是都沒有發(fā)現(xiàn)嗎？下面是超聲檢查報(bào)告單，嚴(yán)不嚴(yán)重？？？超聲所見：肺動(dòng)脈內(nèi)徑12mm主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑12mm左房?jī)?nèi)徑13mm右房?jī)?nèi)徑13mm左房舒張末期內(nèi)徑20mm射血分?jǐn)?shù)（EE）73%小軸縮短率（FS）40%描述：心臟位置及連接正常，右房、右室略大，心肌運(yùn)動(dòng)可，主、肺動(dòng)脈不寬，右肺動(dòng)脈流速最快2.2m/s，房間隔II孔缺損8.9mm，內(nèi)見少量房隔組織，左向右低速分流，室間隔完整，各瓣膜厚度、活動(dòng)度正常，TR(+)微，PI（+）微，余瓣膜血流速度正常，左位主動(dòng)脈弓，未見明顯PDA開放，無主動(dòng)脈縮窄，EF及FS正常。超聲提示：房間隔缺損右肺動(dòng)脈流速增快

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四個(gè)月女嬰房間隔缺損，涉及疾病程度、自愈可能、治療方式、嚴(yán)重程度等。 1.疾病程度：房間隔缺損 8.9mm 屬于較大缺損。正常情況下，小型房間隔缺損（<5mm）可能無癥狀，中型（5-10mm）和大型（>10mm）缺損可能導(dǎo)致心肺功能受影響。 2.自愈可能：對(duì)于四個(gè)月大的嬰兒，有一定自愈可能，但 8.9mm 自愈機(jī)會(huì)相對(duì)較小。一般 3 歲以內(nèi)，尤其是 1 歲以內(nèi)，小型缺損自愈機(jī)會(huì)較大。 3.治療方式：如果無法自愈，可采取介入封堵術(shù)或開胸手術(shù)。介入封堵術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快；開胸手術(shù)適用于復(fù)雜情況。 4.嚴(yán)重程度：目前超聲提示右房、右室略大，右肺動(dòng)脈流速增快，表明已對(duì)心臟結(jié)構(gòu)和血流產(chǎn)生一定影響，但還不算極其嚴(yán)重。 5.后續(xù)發(fā)展：需定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測(cè)缺損變化、心臟結(jié)構(gòu)和功能。若出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染等，應(yīng)及時(shí)治療。總之，對(duì)于四個(gè)月女嬰的房間隔缺損，應(yīng)密切觀察，定期復(fù)查，根據(jù)具體情況選擇合適的治療時(shí)機(jī)和方法。
2025-01-23 10:49

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您好！患兒的情況，有自癒的可能，建議定期的復(fù)查，觀察即可，到3歲再?zèng)Q定手術(shù)與否。平時(shí)注意：1.適當(dāng)休息，避免勞累。2.適量參加有氧運(yùn)動(dòng)，如騎車，快走，游泳等。3.勤開窗，多換氣，養(yǎng)成勤洗手少摸臉的好習(xí)慣，減少病毒在手上停留的時(shí)間，避免感染。4.多飲水，多吃新鮮水果和蔬菜，及時(shí)補(bǔ)充維生素C，能提高機(jī)體免疫力，抵御感冒侵入。平時(shí)喝些乳酸菌飲料。新鮮蘿卜、蘑菇類、黑木耳、銀耳、百合等，都有明顯增強(qiáng)免疫力的作用。
2016-02-20 20:33

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你好，目前的情況有些嚴(yán)重，目前來說可以手術(shù)，但現(xiàn)在的問題是是否需要手術(shù)，除了年齡較小之外，房缺的血流動(dòng)力學(xué)改變一般較小，可以等待更好的手術(shù)時(shí)機(jī)，而且有些房缺可以不采用外科手術(shù)，等長(zhǎng)大一點(diǎn)內(nèi)科導(dǎo)管堵閉就可以了，這樣創(chuàng)傷可減到最小。提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：
2016-02-20 15:01

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