急性前壁大面積心肌梗死后癥狀咨詢
2010年2月17日晚上8時(shí)30分左右，我母親突發(fā)心臟病，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為急性前壁大面積心肌梗死，當(dāng)晚12時(shí)30分許實(shí)施了心臟支架手術(shù)，2月28日出院，現(xiàn)在每天服用波立維。但我母親每天總是感覺氣短、尤其是心慌，步行一會(huì)兒就希望坐下休息，還有就是老是失眠。我想請(qǐng)教戴大夫，這樣的癥狀是不是普遍性的？是否正常？
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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急性前壁大面積心肌梗死患者在支架手術(shù)后出現(xiàn)氣短、心慌、失眠等癥狀，可能與心肌損傷、心功能不全、心理因素、藥物副作用、生活方式等有關(guān)。 1.心肌損傷：梗死面積大，心肌受損嚴(yán)重，影響心臟功能，導(dǎo)致氣短、心慌?？赏ㄟ^心臟超聲等檢查評(píng)估，治療上可能需調(diào)整改善心功能的藥物，如地高辛、芪藶強(qiáng)心膠囊等。 2.心功能不全：心臟泵血能力下降，活動(dòng)時(shí)癥狀加重。需復(fù)查心臟功能，必要時(shí)加用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如依那普利，或β受體阻滯劑，如美托洛爾。 3.心理因素：患病后的恐懼、焦慮可能引發(fā)失眠、心慌?？蛇M(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮藥物，如勞拉西泮。 4.藥物副作用：如波立維，可能引起一些不適。但需綜合判斷，不能隨意停藥。 5.生活方式：術(shù)后未充分休息或運(yùn)動(dòng)不當(dāng)。應(yīng)保證充足睡眠，循序漸進(jìn)地增加活動(dòng)量。 總之，出現(xiàn)這些癥狀后應(yīng)及時(shí)復(fù)診，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估各項(xiàng)因素，給出針對(duì)性的處理方案。患者和家屬要積極配合治療，注意日常護(hù)理。
2025-01-22 16:16
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你母親的情況建議復(fù)查下心電圖看看。
2016-02-20 09:53
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針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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