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穩(wěn)定性心絞痛是由于冠狀動脈粥樣硬化，導(dǎo)致心肌供血不足而引發(fā)的疾病。其特征包括胸痛發(fā)作頻率相對固定、疼痛程度較穩(wěn)定等。治療方法主要有藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.病因：冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成，導(dǎo)致血管狹窄，心肌供血減少。 2.癥狀特征：多在勞累或情緒激動時發(fā)作，疼痛位于心前區(qū)或胸骨后，可放射至左肩、左臂等，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。 3.檢查方法：心電圖、運(yùn)動負(fù)荷試驗、冠狀動脈造影等有助于診斷。 4.藥物治療：常用藥物有硝酸酯類（如硝酸甘油）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）等，需遵醫(yī)囑使用。 5.生活方式調(diào)整：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動，控制體重，保持良好心態(tài)。 穩(wěn)定性心絞痛患者應(yīng)重視病情，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整，以減少心絞痛發(fā)作，提高生活質(zhì)量。

心絞痛具有如下六個方面的特點：　　(1)心絞痛的性質(zhì)：對同一患者來說，每次發(fā)作的疼痛程度可輕重不一，但疼痛的性質(zhì)基本上是一致的。病人常描述為：“壓迫感”、“壓榨感”、“窒息感”、“縮窄感”、“漲破感”和“燒灼感”等。刀割樣或針刺樣的疼痛通常不是心絞痛。有時患者對疼痛的性質(zhì)敘說不清時籠統(tǒng)地稱其為胸部不適?；颊咭话阌盟恼麄€手掌或拳頭來指出不適部位，而很少用一個指頭表示?！　?2)心絞痛的部位及放射：大部分心絞痛位于胸骨后、左胸前區(qū)，也可在上腹至咽部間，以及雙側(cè)腋前線間的任何部位。半數(shù)以上患者有放射性疼痛，上臂內(nèi)側(cè)是常見部位(此點對心絞痛與頸椎病的鑒別甚有幫助，后者的疼痛恰好向上臂外側(cè)放射)，少數(shù)疼痛開始于上臂而后放射到前胸。同一患者在同一時期內(nèi)，其疼痛部位多固定不變，如部位擴(kuò)大、放射部位增多提示病變加重;胸痛位置多變不支持心絞痛。心絞痛范圍小如一拳，大成一片、甚至遍及全胸;如胸痛呈點狀、線狀分布，不支持心絞痛?！　?3)心絞痛的誘因：心絞痛最常見的誘發(fā)因素是體力負(fù)荷或情緒激動，如走急路、上樓梯或上坡時最易誘發(fā)。這種胸痛發(fā)生于勞累當(dāng)時而不是之后，并且常在停止活動后癥狀很快消失。逆風(fēng)行走、寒冷或飽餐后行走時心絞痛常加重，在有情緒因素的體力負(fù)荷下心絞痛易于惡化。需要指出的是，心絞痛在同一病人足以誘發(fā)它的勞力強(qiáng)度可能逐日不同，而在同一天中也不一樣，其原因可通過仔細(xì)詢問病史得到解釋，如進(jìn)餐、天氣、情緒激動等。心絞痛的閾值在晨間較一天中任何時間都低，因此病人常發(fā)現(xiàn)在晨間第一次進(jìn)行某種活動時可引起心絞痛，而在其余時間或以后同樣活動時卻不引起心絞痛。如不論何種類型的心絞痛，其閾值變動頗大，且在休息時顯著，則應(yīng)考慮為冠狀動脈痙攣所引起的可能。因此，仔細(xì)詢問病史不但可顯示疼痛的原因(如心肌缺血)，還可提供缺血機(jī)制的線索[如冠狀動脈痙攣和(或)器質(zhì)性阻塞]。　　(4)心絞痛持續(xù)的時間：心絞痛呈陣發(fā)性發(fā)作，全過程一般為3～5min，重度發(fā)作可達(dá)10～15min，超過30min者少見，應(yīng)與心肌梗死鑒別。斷斷續(xù)續(xù)的胸痛或與心跳一致的跳痛、一過性持續(xù)數(shù)秒的胸痛不像心絞痛;若疼痛是模糊的沉重感覺，且持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，也不像心絞痛;心絞痛很少受深呼吸的影響?！　?5)心絞痛緩解的方法：如停止活動、原位站立數(shù)分鐘即可緩解。心絞痛發(fā)作時病人喜取立位或坐位，不喜臥位。舌下含服硝酸甘油1～3min可使心絞痛緩解;如在體力負(fù)荷時發(fā)生的心絞痛5～10min才“有效”者，不一定是硝酸甘油的作用;重度心絞痛發(fā)作，硝酸甘油療效差;口服硝酸甘油可預(yù)防心絞痛的發(fā)作，并能增加心絞痛患者的運(yùn)動耐量;此外，還要注意：硝酸甘油放置半年以上，其療效逐漸減退?！　?6)伴隨癥狀：心絞痛發(fā)作時可伴有胸悶、氣短、疲倦及衰弱等癥狀，有時甚至心絞痛的癥狀被這些非特異癥狀所掩蓋，應(yīng)引起重視。