持續(xù)腹痛伴大便異常等癥狀，病因不明
問題描述:持續(xù)腹痛6月大便有時發(fā)青伴輕度腹瀉.體重下降4公斤.CT/MR/CA199檢查都正常,淀粉酶曾經(jīng)高過一次,血糖正常,肝功能正常,超聲胃鏡檢查可能慢性胰腺炎,但服藥得酶通后還痛.4月做了MRCP/腸鏡/胃鏡及AFP/CEA/CA199,其他正常胃鏡提示胃竇粘膜慢性炎,吃了鋁碳酸鎂片和鐳貝拉挫鈉腸溶片,腹痛稍緩解后仍痛,請問各位專家,我是什么病?還要做何檢查?
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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持續(xù)腹痛、大便發(fā)青、輕度腹瀉、體重下降，多項檢查后仍未明確病因，可能與慢性炎癥、腸道功能紊亂、消化酶異常、精神心理因素、其他潛在疾病等有關。 1.慢性炎癥：如慢性胰腺炎、胃竇粘膜慢性炎，炎癥刺激可導致腹痛等癥狀。治療上需使用抗炎藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯等，同時注意飲食清淡。 2.腸道功能紊亂：腸道蠕動異常、菌群失調等可能引起。可服用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌膠囊等調節(jié)腸道菌群。 3.消化酶異常：消化酶分泌不足或活性降低影響消化?？裳a充胰酶腸溶膠囊等幫助消化。 4.精神心理因素：長期緊張、焦慮等可能影響胃腸道功能。必要時進行心理疏導，或使用抗焦慮藥物如舍曲林。 5.其他潛在疾病：一些少見的疾病如小腸疾病、內分泌疾病等也不能完全排除。 總之，目前病因尚不明確，需要進一步觀察癥狀變化，完善相關檢查，如小腸鏡等，同時注意休息，保持良好的心態(tài)和生活習慣。
2025-01-23 15:17
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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應該考慮慢性胰腺炎造成的,腹膜刺激,建議積極治療慢性胰腺炎同時,應用抗生素治療腹膜炎,可以緩解癥狀. 希望我的建議對您有所幫助,祝早日康復!!
2016-02-20 14:37
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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腸道激惹綜合癥.醫(yī)囑：吃易消化食物,熱的,少量多餐.處方：654—210MG多酶片3片甲硝唑0.4G復方雞內金3片一日三次用3天后,改654—25MG甲硝唑0.2G余藥劑量不動,再用四天
2016-02-20 11:09
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好!你的這種情況基本上可以排除胰,膽,結腸疾病,經(jīng)用制酸護胃藥效果不顯,建議在當?shù)貙で笾嗅t(yī)辯證治療.
2016-02-20 02:37
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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應該考慮慢性胰腺炎的問題,建議做空腹淀粉酶檢查,明確診斷.
2016-02-19 21:28
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