房缺伴多種癥狀，如何選擇治療方式？
房缺、中央型、房水平雙向分流、右心增大、三尖辨中量返流、肺動脈高壓(中度)。現(xiàn)在易感冒、干活多了易喘氣、房缺2.5Cm?？梢杂媒槿敕舛滦g(shù)嗎？或怎么治療好。
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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房缺是常見的先天性心臟病，患者出現(xiàn)中央型房水平雙向分流、右心增大、三尖瓣中量返流、中度肺動脈高壓，易感冒、活動后易喘氣，房缺 2.5cm。治療方式需綜合評估，包括介入封堵術(shù)或其他治療方法。 1. 疾病原理：房間隔缺損導(dǎo)致心房水平的血液分流，增加右心負(fù)荷，引起右心增大和肺動脈高壓。 2. 癥狀影響：易感冒和活動后喘氣是心功能受影響的表現(xiàn)，影響生活質(zhì)量。 3. 介入封堵術(shù)評估：需綜合考慮缺損位置、邊緣條件等。若條件適合，介入封堵術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 4. 藥物治療：可使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，卡托普利降低肺動脈壓力，但藥物不能根治。 5. 手術(shù)治療：若不適合介入封堵，可能需開胸手術(shù)修補(bǔ)缺損。 6. 定期復(fù)查：包括心臟超聲、心電圖等，監(jiān)測病情變化。 總之，對于該患者，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生評估后選擇最適合的治療方案，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-01-23 12:35
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，成人先天性心臟病，房間隔缺損，現(xiàn)缺損面積較大，接近3cm，如通過介入封堵，可能效果不太確定，因為洞太大了。而手術(shù)修補(bǔ)效果確切，一次就可完成，目前此類手術(shù)也已有了微創(chuàng)的小切口，損傷也較小的。建議還是到北京的大醫(yī)院請專家進(jìn)行檢查后再決定是手術(shù)，還是介入吧。醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果給你決定手術(shù)方案。早治療早日康復(fù)。
2016-02-20 08:54
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，成人先天性心臟病，房間隔缺損，且缺損較大，達(dá)到2.5cm，出現(xiàn)中度的肺動脈高壓，右心增大，會有明顯的口唇發(fā)青現(xiàn)象。所以抵抗力較差，易于感染，活動后氣喘與心功能差有關(guān)。建議盡可能聯(lián)系北京的大醫(yī)院（心臟外科）去考慮手術(shù)事宜，通過手術(shù)修補(bǔ)缺損就會緩解心臟病的癥狀。手術(shù)越早，效果越好。供參考
2016-02-20 04:33
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