TIA 患者頭頸 CTA 無異常，有必要做 DSA 造影嗎
短暫性腦缺血發(fā)作。tia原因待查.tia發(fā)作兩年，住院兩次。發(fā)作2至40分鐘不等，癥狀一側(cè)肢體無力，偏癱，吐字不清；發(fā)作后沒有后遺癥。曾經(jīng)治療情況和效果：阿司匹林，降脂藥物.想得到怎樣的幫助：頭頸cta檢查沒有發(fā)現(xiàn)動脈血管狹窄，是否再做dsa造影檢查
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）是一種常見的腦血管疾病，患者頭頸 CTA 檢查未發(fā)現(xiàn)動脈血管狹窄，是否需要進一步做 DSA 造影檢查，需要綜合多方面因素考慮，如癥狀特點、發(fā)作頻率、其他危險因素等。 1. 癥狀特點：如果 TIA 發(fā)作癥狀嚴重，如肢體無力程度重、吐字不清明顯，即便 CTA 正常，也可能需要 DSA 造影來明確血管情況。 2. 發(fā)作頻率：頻繁發(fā)作的 TIA，提示病情不穩(wěn)定，DSA 造影有助于發(fā)現(xiàn)潛在的血管問題。 3. 危險因素：存在高血壓、糖尿病、高血脂等多種危險因素，且控制不佳時，DSA 造影能更精確評估血管。 4. 治療效果：使用阿司匹林和降脂藥物等治療效果不佳，仍有發(fā)作，可能要借助 DSA 造影指導(dǎo)后續(xù)治療。 5. 患者意愿：患者自身對疾病的重視程度和對檢查風險的接受程度也會影響決策。 總之，對于 TIA 患者，頭頸 CTA 正常時是否進行 DSA 造影檢查，應(yīng)在醫(yī)生充分評估患者的具體情況后，與患者共同商討決定。
2025-01-22 14:59
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：上述的情況建議你最好是先到有條件的醫(yī)院去做個DSA檢查看先，待明確狹窄的血管之后再考慮治療方案、。再者就是平時的話不要吃酸辣及刺激性食物、多喝水及少吃油炸類食物、增強體質(zhì)及加強身體鍛煉等。醫(yī)生詢問：有做過什么檢查嗎、結(jié)果是什么？
2016-02-20 00:48
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的描述考慮是短暫性腦缺血發(fā)作,可能與血管擴張導(dǎo)致血壓降低引起腦供血不足所致,出現(xiàn)的植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀,休息后和涼水致血管收縮可以使血壓回升病情緩解，尤其在年輕女性多見.建議注意休息,避免勞累,想心電圖等檢查除外心臟疾患.
2016-02-19 22:31
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