乙肝病毒攜帶者轉(zhuǎn)氨酶和黃疸高降不下來怎么辦
轉(zhuǎn)氨酶700多,黃疸100多?是乙肝病毒攜帶者,用了好多藥都降不下去,肝部檢查無肝硬化,肝癌。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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乙肝病毒攜帶者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶 700 多、黃疸 100 多且用藥難降的情況,可能是病毒活躍、藥物不敏感、合并其他肝病、不良生活習(xí)慣、自身免疫因素等所致。 1. 病毒活躍:乙肝病毒大量復(fù)制,損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶和黃疸升高。此時(shí)可能需要調(diào)整抗病毒治療方案,如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物。 2. 藥物不敏感:所用藥物未能有效抑制病情。需考慮更換藥物或聯(lián)合用藥,如聯(lián)合使用保肝降酶藥,如復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇、水飛薊素等。 3. 合并其他肝?。喝缇凭愿尾?、脂肪肝、自身免疫性肝病等。需進(jìn)一步檢查明確,針對(duì)不同病因進(jìn)行治療。 4. 不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、酗酒、過度勞累等。應(yīng)改善生活方式,保持充足睡眠,避免飲酒,適度休息。 5. 自身免疫因素:自身免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細(xì)胞。可能需要使用免疫調(diào)節(jié)劑,如胸腺肽等。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合分析,明確原因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,注意休息和飲食,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-01-23 15:37
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李慶峰 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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你這種情況轉(zhuǎn)氨酶,黃疸降不下來不一定是因?yàn)槟闶且腋螖y帶者,你應(yīng)該進(jìn)一步檢查其他可能引起轉(zhuǎn)氨酶增高,黃疸的原因,比如膽囊,胰腺的疾病問題也可以引起黃疸的。另外就是你用的藥是否對(duì)肝臟有損害,是否用對(duì)藥?也是很關(guān)鍵的。
2016-02-20 16:16
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