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蛛網(wǎng)膜下腔出血再次發(fā)作且病情嚴(yán)重時(shí)能否手術(shù)，取決于多種因素，如出血部位、出血量、患者身體狀況、并發(fā)癥以及醫(yī)療技術(shù)水平等。 1.出血部位：如果出血位于重要的功能區(qū)或血管密集區(qū)域，手術(shù)難度大，風(fēng)險(xiǎn)高，可能不適合手術(shù)。 2.出血量：大量出血可能導(dǎo)致腦組織受壓嚴(yán)重，手術(shù)效果不佳，且術(shù)后并發(fā)癥多。 3.患者身體狀況：若患者本身存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如心臟病、高血壓控制不佳等，難以耐受手術(shù)。 4.并發(fā)癥：已出現(xiàn)嚴(yán)重的腦水腫、腦疝等并發(fā)癥，手術(shù)可能無(wú)法有效改善病情。 5.醫(yī)療技術(shù)水平：所在醫(yī)院的醫(yī)療條件和醫(yī)生的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)也會(huì)影響手術(shù)決策。 總之，對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血患者是否能手術(shù)，需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況做出最有利于患者的決策。

該情況非常危險(xiǎn)，一般來(lái)說(shuō)兇多吉少應(yīng)該想辦法降低顱內(nèi)壓力，使用甘露醇降低顱內(nèi)壓力，已經(jīng)引起了腦干受壓的癥狀，如果不及時(shí)治療，非常危險(xiǎn)，祝你健康。醫(yī)生詢問：

你好你現(xiàn)在主要還是有腦出血的表現(xiàn)，這個(gè)你可以配合溶栓藥物的治療這個(gè)現(xiàn)在因?yàn)檠拿娣e比較大，所以你可以選擇手術(shù)來(lái)積極積極的治療，這個(gè)你也是需要配合腦部CT的檢查醫(yī)生詢問：

沒有外傷可能是動(dòng)脈瘤破裂出血建議做個(gè)腰穿放腦脊液檢查,并能緩解癥狀,盡早明確出血部位,促進(jìn)血腫的吸收

腦蛛網(wǎng)膜下腔出血后的病程及預(yù)后取決于其病因,病情,血壓情況,年齡及神經(jīng)系統(tǒng)體征.動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較差,腦血管畸形所致的蛛網(wǎng)膜下腔出血常較易于恢復(fù).原因不明者預(yù)后較好,復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)較少.年老體弱者,意識(shí)障礙進(jìn)行性加重,血壓增高和顱內(nèi)壓明顯增高或偏癱,失語(yǔ),抽搐者預(yù)后均較差.絕對(duì)臥床休息至少四周（同時(shí)加鎮(zhèn)靜劑）.治療基本同腦出血.小心的控制血壓嚴(yán)重的高血壓,預(yù)防性給予軟化大便的藥物.為預(yù)防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣,可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它鈣通道阻滯劑.頭痛難忍,藥物療效不佳,又無(wú)局限性神經(jīng)體征者,可行腰穿,一次緩慢放出腰脊液8~15ml,必要時(shí)重復(fù)一次.經(jīng)CT掃描或腦血管造影證實(shí)為血腫或腫瘤者,及時(shí)作血腫或腫瘤摘除術(shù);如為血管畸形或動(dòng)脈瘤者,可直接切除或行夾閉手術(shù),或通過(guò)導(dǎo)管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物.