食管癌術(shù)后放療現(xiàn)食管氣管瘺如何治療？
我奶奶半年前查出得了食管癌，后來去做了切除手術(shù)，并且做了幾個療程放療，最近吃飯出現(xiàn)嗆咳，到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)有食管氣管瘺，不能喝水，人很瘦，我們都非常的心痛啊，有沒有好的治療方法？
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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食管癌術(shù)后放療出現(xiàn)食管氣管瘺是較為嚴重的并發(fā)癥，治療方法包括保守治療、介入治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇需綜合患者的身體狀況、瘺口大小、位置等因素。 1. 保守治療：通過禁食水、胃腸減壓、抗感染、營養(yǎng)支持等方式，為瘺口愈合創(chuàng)造條件。常用的抗感染藥物有頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2. 介入治療：如放置覆膜支架封堵瘺口，創(chuàng)傷相對較小。 3. 手術(shù)治療：對于瘺口較大、保守和介入治療效果不佳的患者，可考慮手術(shù)修補瘺口。但手術(shù)風險較高，需評估患者的身體耐受情況。 4. 營養(yǎng)支持：通過靜脈輸注營養(yǎng)液，如脂肪乳、氨基酸等，改善患者的營養(yǎng)狀況，增強抵抗力，促進瘺口愈合。 5. 密切觀察：監(jiān)測患者的生命體征、瘺口情況，以及有無新的并發(fā)癥出現(xiàn)。 總之，食管氣管瘺的治療需要綜合考慮多種因素，選擇最適合患者的治療方案?；颊呒凹覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生治療，爭取獲得較好的治療效果。
2025-01-21 22:34
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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氣道的護理肺部感染是氣管切開病人的常見并發(fā)癥，嚴重的肺部感染可加重病人的缺氧癥狀，增加病人的能量消耗，進一步加重低蛋白血癥和低氧血癥，同時使瘺口處的感染不易控制，從而影響瘺口的愈合。因此，加強氣道管理，防止肺部感染，尤為重要。
2016-02-20 06:46
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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有必要，可以采用加膜支架來治療，是無創(chuàng)的治療，無論是體質(zhì)弱，有合并癥的老人都可以接受。希望患者抓緊時間做這個治療，如果長期不做治療，容易引起或者加重肺部感染。
2016-02-20 05:48
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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原發(fā)性氣管惡性腫瘤大多生擅長軟骨環(huán)與膜部交界處。鱗狀上皮細胞癌可浮現(xiàn)為突進氣管腔的腫塊或潰破變成潰瘍，有時癌前病變可浸染長段氣管。晚期病例常有縱隔淋巴結(jié)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移或分期進肺組織，并可直接侵犯食管、喉返神經(jīng)和喉部。囊性腺樣癌通常生長較為緩慢，較晚產(chǎn)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移，有時浮現(xiàn)長段粘膜下浸染或向縱隔內(nèi)生長。有的腫瘤呈啞鈴狀，小部分突進氣管腔，大部分位于縱隔內(nèi)，晚期病例可侵進縱隔和支氣管。
2016-02-19 22:32
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什么是氣管腫瘤? 氣管的原發(fā)性腫瘤在臨床上較為少見，起病隱匿，且惡性腫瘤遠多于良性腫瘤，其發(fā)病率在呼吸系統(tǒng)腫瘤中約占0.2%。男女之比約為4：1，多見于成人。由于氣管在解剖學和生理學等方面的特殊性，氣管曾被視為胸部外科的手術(shù)禁區(qū)。在氣管發(fā)生病變或梗阻時，過去只能在頸部作造口，以解除上呼吸道的阻塞，或用以進行輔助/控制呼吸，以搶救病人的生命。近40年來，隨著麻醉學的不斷發(fā)展和外科.技術(shù)的進步，對各種氣管疾病而致的呼吸道梗阻，均可以進行氣管側(cè)壁切除和修補、氣管環(huán)形切除對端吻合、氣管隆凸部切除重建、支氣管袖式切除和支氣管移植等手術(shù)，以便病人恢復(fù)健康和正常呼吸，達到治愈的良好效果。 查看全文»
