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先天性心臟病伴室間隔缺損及肺動(dòng)脈高壓如何治療

先天性心臟病

我是一個(gè)患有先天性心臟病的患者.室間隔缺損,肺動(dòng)脈高壓.醫(yī)生說(shuō)肺動(dòng)脈高壓太高暫時(shí)不能做心臟修補(bǔ)手.請(qǐng)問(wèn)還有別的治療方法嗎?有降肺動(dòng)脈高壓的藥嗎?懇求社會(huì)上的好心人能幫幫我救救我.在次忠心的感謝.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    先天性心臟病中室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓的治療較為復(fù)雜,包括藥物治療、一般治療、定期監(jiān)測(cè)、手術(shù)評(píng)估及特殊治療等。 1.藥物治療:可使用波生坦、安立生坦、馬昔騰坦等降低肺動(dòng)脈高壓的藥物,但需遵醫(yī)囑。 2.一般治療:避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染,保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、均衡飲食。 3.定期監(jiān)測(cè):定期進(jìn)行心臟超聲、心電圖等檢查,以了解病情變化。 4.手術(shù)評(píng)估:當(dāng)肺動(dòng)脈高壓控制到一定程度,符合手術(shù)條件時(shí),可考慮進(jìn)行室間隔缺損修補(bǔ)手術(shù)。 5.特殊治療:對(duì)于藥物治療效果不佳的患者,可能需要聯(lián)合治療或嘗試新的治療方法。 總之,先天性心臟病伴室間隔缺損及肺動(dòng)脈高壓的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以爭(zhēng)取最佳的治療效果。

    2025-01-23 00:42
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你的情況應(yīng)該是你的心臟病造成,建議你到醫(yī)院檢查一下,由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)判斷你是否能進(jìn)行手術(shù),及早治療。

    2016-02-20 12:07
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈收縮壓超過(guò)4.00kPa30mmHg 或肺動(dòng)脈平均壓超過(guò)2.67kPa20mmHg 。造成肺動(dòng)脈高壓的原因很多,包括原發(fā)性和繼發(fā)性等情況。肺動(dòng)脈高壓的治療除一般性治療如病因治療、減肥、瓣膜外科手術(shù)和治療伴發(fā)疾病(心力衰竭和高血壓等)之外,還包括以下一些特異性的藥物治療措施。鈣離子拮抗劑:如氨氯地平,可對(duì)10%的肺動(dòng)脈高壓病例治療有效。前列環(huán)素:前列環(huán)素很早就用于肺動(dòng)脈高壓的治療。目前開(kāi)發(fā)成功的新的前列環(huán)素制劑依前列醇,已經(jīng)成為治療肺動(dòng)脈高壓的金方法,尤其適用于原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,效果顯著,對(duì)于其他原因引起者效果一般。但依前列醇的臨床應(yīng)用還存在一些問(wèn)題,除必須中心導(dǎo)管給藥和留置導(dǎo)管外,還有一些藥物不良反應(yīng),如不可處理的腹瀉、下頜疼痛、血小板減少、系統(tǒng)性高血壓、臉紅等。此外,該藥的價(jià)格亦非常昂貴。內(nèi)皮素受體阻滯劑:如波生坦,其改善肺動(dòng)脈高壓的能力不如依前列醇,且亦有一些不良反應(yīng),如30%的患者出現(xiàn)肝毒性、貧血等。其他如*、NO等,亦可用于經(jīng)選擇的肺動(dòng)脈高壓的治療。肺動(dòng)脈高壓由反復(fù)發(fā)作的肺動(dòng)脈栓塞引起者,可采用抗凝、下肢靜脈濾網(wǎng)置入、肺動(dòng)脈血栓切除等治療方法。其中值得注意的是,血栓切除術(shù)的死亡率可達(dá)5%~15%。其他一些更新的治療措施如基因治療正在研究,這有賴于對(duì)肺動(dòng)脈高壓致病基因的識(shí)別、篩選和調(diào)控,前景雖然光明,但若短期應(yīng)用于臨床卻并不可能。

    2016-02-20 08:42
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你最好把最近的心臟彩超的報(bào)告單發(fā)上來(lái)看一下!先天性心臟病合并肺動(dòng)脈高壓對(duì)于手術(shù)是有難度的,可以先控制肺動(dòng)脈高壓后,擇期手術(shù)治療心臟的畸形!

    2016-02-19 21:54
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    患者幼兒,目前先天性心臟病診斷明確您的孩子目前可以手術(shù),但最好在今年年底或明年春天孩子大一點(diǎn)再做,這樣手術(shù)承受力好點(diǎn),介入和開(kāi)胸都可以做,費(fèi)用因各地不同,一般要3到5萬(wàn),但是最好到正規(guī)的兒童醫(yī)院去看看再?zèng)Q定,因?yàn)楣膺@些病史,無(wú)法判斷

    2016-02-19 20:31
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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  • 沈捷

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  • 徐穎琦

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    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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