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65 歲女性左側(cè)咽舌部等疼痛麻木且加重,何因怎治?

患者:女,65歲,左側(cè)咽舌部、左側(cè)頸部疼痛、麻木一年多,近期情況日益嚴(yán)重,現(xiàn)已說(shuō)話、吞咽都困難,疼起來(lái)幾乎站立不穩(wěn),且發(fā)病間隔期越來(lái)越短,大概每1-2天就會(huì)發(fā)作,每次發(fā)作時(shí)間大概為1-3分鐘不等,于2012年12月做了喉鏡,未發(fā)現(xiàn)異常,照了頭顱核磁共振,為未發(fā)現(xiàn)異常,但現(xiàn)在癥狀日益加重,,1、請(qǐng)問(wèn)為何種疾病2、該如何治療

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    65 歲女性左側(cè)咽舌部、頸部疼痛麻木,近期加重,出現(xiàn)說(shuō)話、吞咽困難等癥狀,可能由多種原因引起,如神經(jīng)病變、頸椎問(wèn)題、血管異常、腫瘤、免疫性疾病等。 1.神經(jīng)病變:如舌咽神經(jīng)痛,可能因神經(jīng)受到刺激或損傷。可使用卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物緩解癥狀。 2.頸椎問(wèn)題:頸椎間盤突出等壓迫神經(jīng),導(dǎo)致疼痛麻木。治療包括物理治療、牽引,藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 3.血管異常:局部血管狹窄或栓塞,影響供血。需改善循環(huán),如使用銀杏葉提取物、丹參滴丸等。 4.腫瘤:雖喉鏡和核磁未發(fā)現(xiàn),但不能完全排除深部或小腫瘤。必要時(shí)進(jìn)一步檢查,如 PET-CT。 5.免疫性疾病:如多發(fā)性硬化等,需免疫調(diào)節(jié)治療,常用藥有潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 鑒于癥狀嚴(yán)重且持續(xù)加重,建議患者盡快到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科等進(jìn)一步完善檢查,明確診斷,以便制定精準(zhǔn)的治療方案。

    2025-01-21 11:53
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    從中醫(yī)的角度講,是身體不能控制了.魄力來(lái)自于腎臟,建議補(bǔ)腎治療即可.

    2016-02-20 09:06
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,根據(jù)你所描述的情況,如果你是女性,并且出現(xiàn)月經(jīng)推遲的話,要先排除懷孕。如果你不是女性,或者說(shuō)沒(méi)有懷孕的可能的話,主要考慮肝膽消化的問(wèn)題。建議:你目前的情況最好先去醫(yī)院做相關(guān)的檢查,可以先抽血查血常規(guī)、肝功能等,先明確有沒(méi)有肝膽的問(wèn)題。醫(yī)生詢問(wèn):

    2016-02-20 03:41
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,您的問(wèn)題需要具體的分析,有一定的心理困擾,我們建議您進(jìn)行一下心理咨詢與輔導(dǎo),來(lái)調(diào)整您現(xiàn)在的心理困擾,如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的科室,再詳細(xì)的告訴我們資料,我們會(huì)給出詳細(xì)的合理的咨詢方案

    2016-02-20 00:44
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這樣的情況多長(zhǎng)時(shí)間了,是不是有情緒的持續(xù)低落的情況呢,有沒(méi)有對(duì)自己沒(méi)有信心,自卑自責(zé)的情況呢,單純從你目前的敘述不能明確你是什么疾病,需要與其他疾病相區(qū)別,從你目前的敘述初步考慮你是有抑郁的情緒,需要你的補(bǔ)充說(shuō)明.

    2016-02-19 18:54
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是吞咽困難?   吞咽困難是指吞咽食物時(shí)受到阻礙,即食物從口腔至胃運(yùn)行過(guò)程中受阻的一種癥狀,可由咽喉、食管或賁門的功能或器質(zhì)性病變、臨近器官病變的壓迫而引起?;颊哌M(jìn)食后即刻或8~10秒鐘內(nèi)在咽、胸骨后或劍突后黏著停滯或哽塞感。中樞和周圍神經(jīng)在吞咽的啟動(dòng)和進(jìn)行過(guò)程中起綜合食管各部分的動(dòng)力作用。其中,腦干的吞咽中樞對(duì)食管各部分的動(dòng)力有調(diào)節(jié)和控制作用。正常人在過(guò)急地吞咽大塊食團(tuán)時(shí),偶爾可能發(fā)生噎梗現(xiàn)象。 查看全文»

嗆咳 食管痙攣
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  • 章少華

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  • 竇祖林

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

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  • 程英升

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