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31歲乙肝患者抗病毒治療效果不佳，怎么辦？

2025-01-22 10:52 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我31歲。乙肝病毒可能是母體帶來(lái)的，全家人都有病毒，兩年前我的乙肝發(fā)作，重型肝炎，住院治療回復(fù)后開(kāi)始抗病毒治療。最初的時(shí)候dna10*5.轉(zhuǎn)氨酶一直在60——80浮動(dòng)，。開(kāi)始使用國(guó)產(chǎn)的阿德福，三個(gè)月DNA降到了10*4。半年后降到了10*3.繼續(xù)使用阿德福dna又上來(lái)了，到了10*4，后有結(jié)合拉米夫定用了一個(gè)月，停止了阿德福，從開(kāi)始用阿德福到現(xiàn)在一直用了2年時(shí)間抗病毒，最后檢測(cè)dna還是在10*4.轉(zhuǎn)氨酶也沒(méi)啥變化，期間的膽紅素也一直在20左右，兩年的時(shí)間沒(méi)有變化，現(xiàn)在是拉米和阿德福聯(lián)合使用了3個(gè)月。dna還是穩(wěn)定沒(méi)變，10*4.請(qǐng)問(wèn)專家我現(xiàn)在該怎么辦，繼續(xù)是用拉米抗病毒治療？如果再用更好的抗病毒藥物，我已不能承受經(jīng)濟(jì)壓力了，我想結(jié)合中醫(yī)治療，請(qǐng)問(wèn)該怎么辦呢？我在四川樂(lè)山的??！補(bǔ)充問(wèn)題1：(2009-07-3015:58:00)除了目前使用的阿德福和拉米夫定，其他藥的費(fèi)用太高了，沒(méi)讓接受補(bǔ)充問(wèn)題2：(2009-07-3016:00:11)我還有個(gè)想法就是停藥不吃了，經(jīng)常檢測(cè)，如果轉(zhuǎn)氨酶升高，在住院控制，等病毒dna高一些后在繼續(xù)抗病毒治療！~

回答3
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谷魁廣醫(yī)師

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乙肝是一種由乙型肝炎病毒引起的肝臟疾病，具有傳染性。對(duì)于抗病毒治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，如病毒變異、個(gè)體差異、藥物使用、生活習(xí)慣、合并其他疾病等。 1.病毒變異：乙肝病毒可能在治療過(guò)程中發(fā)生變異，影響藥物療效。此時(shí)需要進(jìn)行病毒基因檢測(cè)，以確定是否存在變異及具體類型。 2.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，可能存在藥物吸收、代謝等方面的差異。 3.藥物使用：藥物的選擇和使用是否規(guī)范也很重要。除了阿德福韋酯和拉米夫定，還可考慮恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等，但藥物的選擇需根據(jù)個(gè)體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 4.生活習(xí)慣：不良的生活習(xí)慣，如飲酒、熬夜、過(guò)度勞累等，會(huì)影響肝臟功能和治療效果。應(yīng)保持規(guī)律作息，避免勞累，戒煙戒酒。 5.合并其他疾?。耗承┢渌膊。缰靖?、自身免疫性肝病等，可能影響乙肝的治療。需要進(jìn)行相關(guān)檢查，明確是否存在合并癥。總之，對(duì)于乙肝抗病毒治療效果不佳的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，與醫(yī)生充分溝通，綜合評(píng)估病情，調(diào)整治療方案。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-01-22 13:42

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回答2
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如果是耐藥的話是可以考慮積極的更換抗病毒的藥物治療觀察看看較好的
2016-02-20 09:50

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你好！需要再次復(fù)查DNA。病毒超標(biāo)是要抗病毒藥物治療的，肝功能正常的話不用擔(dān)心可以不用治療
2016-02-19 21:03

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