L4/5、L5/S1椎間盤突出并椎管狹窄保守治療后癥狀，是馬尾綜合征嗎？
您好，我是L4/5、L5/S1椎間盤突出并椎管狹窄，因椎管較大且癥狀較輕進行保守治療，嚴格臥床20天。但出院后在坐著的情況下出現(xiàn)大腿外側(cè)及臀部疼痛，大腿外側(cè)有部分地方感覺較涼，幾天后情況有好轉(zhuǎn)；就是總感覺陰莖根部和肛門不適，偶有漲疼的感覺，請問是馬尾綜合征嗎？，牽引，針灸，右腳三個腳趾以前感覺不靈活，現(xiàn)在基本好了，且仰臥抬腿有提高，其他癥狀較輕，且佩戴腰圍感覺不明顯。，希望您可以給我大概解釋一下目前的情況，并建議一個好的治療方案，謝謝！
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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L4/5、L5/S1 椎間盤突出并椎管狹窄保守治療后出現(xiàn)一些癥狀，不一定是馬尾綜合征?？赡芘c神經(jīng)受壓未完全解除、局部血液循環(huán)不良、肌肉緊張、心理因素等有關(guān)。 1. 神經(jīng)受壓：突出的椎間盤可能仍對神經(jīng)有一定壓迫，導致癥狀持續(xù)或反復(fù)。 2. 血液循環(huán)：臥床后活動減少，局部血液循環(huán)不暢，影響神經(jīng)功能。 3. 肌肉緊張：長期臥床可能導致腰部及下肢肌肉緊張，引發(fā)疼痛不適。 4. 心理因素：對疾病的擔憂和焦慮可能加重身體的不適感。 5. 康復(fù)進程：保守治療后的恢復(fù)需要一定時間，癥狀的改善可能是逐步的。 總之，目前的癥狀不能簡單判定為馬尾綜合征，還需綜合評估。建議繼續(xù)觀察，注意休息，避免久坐和重體力勞動。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，進一步檢查以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-22 13:03
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回答4
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邱金磊 醫(yī)師
莒南縣相溝衛(wèi)生院
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外科
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腰椎間盤突出是退化性病變,其病理是突出部位的水腫,粘連,無菌性炎癥壓迫神經(jīng)根引起的疼痛,建議你采用中醫(yī)膏藥外貼法,膏藥有強筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者是康復(fù)后不易復(fù)發(fā).安全無副作用,最理想的治療方法.日常生活中應(yīng)當注意勞逸結(jié)合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.
2016-02-20 05:37
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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這種情況要睡硬板床腰部墊以薄墊維持腰部正常的生理彎曲度促進血液循環(huán)減輕疼痛.可先考慮采用保守治療,包括臥床休息,持續(xù)牽引,理療,推拿,按摩,硬膜外封閉,同時配合口服壯骨關(guān)節(jié)丸治療.對已確診的腰椎間盤突出癥,經(jīng)嚴格非手術(shù)治療無效,或馬尾神經(jīng)受壓者,可考慮開窗髓核摘除術(shù),顯微內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù),椎間盤置換術(shù).
2016-02-20 04:48
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好,臀部,大腿后側(cè),小腿后外側(cè)和腳的外側(cè)面的疼痛是坐骨神經(jīng)的典型表現(xiàn).屬于比較常見的腰椎間盤突出癥狀,腰椎間盤突出患者一部分腰部不痛,只有臀部和下肢疼痛.作個腰椎CT檢查,看是否腰椎間盤突出引起的此病屬于無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用治療可以選擇中醫(yī)傳統(tǒng)膏藥外用.外治安全無副作用可以說是理想的治療辦法.既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生.而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā).祝早日康復(fù)!
2016-02-19 23:08
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好平時應(yīng)注意盡量少做彎腰動作，并注意上下床動作，配合腰背肌鍛煉，這樣對一些病人是有效的，可以防止癥狀的復(fù)發(fā)。建議骶療,按摩,中藥熏蒸、牽引等保守治療為主的，癥狀嚴重久治不愈的話建議手術(shù)
2016-02-19 17:24
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